2014主管檢驗(yàn)技師考試：綠膿桿菌致病性

　　綠膿桿菌致病性是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師考試的重點(diǎn)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編將相關(guān)知識(shí)點(diǎn)整理如下，希望對(duì)廣大考生有所幫助。

　　致病性與免疫性

　　綠膿桿菌能產(chǎn)生多種與毒力有關(guān)的物質(zhì)，如內(nèi)毒素、外毒素A、彈性蛋白酶、膠原酶、胰肽酶等，其中以外毒素A最為重要。

　　綠膿桿菌外毒素A為一種熱不穩(wěn)定的單鏈多肽，分子量約66，000，經(jīng)甲醛或戊二醛處理可脫毒為類毒素，并被特異性抗毒素中和。毒性強(qiáng)，注入動(dòng)物后，主要靶器官肝臟可出現(xiàn)細(xì)胞腫脹、脂肪變性及壞死;其他臟器病變有肺出血和腎臟壞死。

　　外毒素A機(jī)理與白喉毒素有些類似，即最終使核糖體上延長(zhǎng)因子2(EF～2)失活，抑制宿主細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成，但具體過程不同。此外，外毒素A和白喉毒素在蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)、免疫原性、鞭細(xì)胞和敏感動(dòng)物等方面均有差異。

　　綠膿桿菌感染可發(fā)生在人體任何部位和組織、常見于燒傷或創(chuàng)傷部位、中耳、角膜、尿道和呼吸道。也可引起心內(nèi)膜炎、胃腸炎、膿胸甚至敗血癥。

　　患者感染后可產(chǎn)生特異性抗體，有一定的抗感染作用。應(yīng)用抗綠膿桿菌免疫力血清可降低病人繼發(fā)敗血癥的發(fā)生率和病死率。

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