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陰道后壁脫垂-婦產(chǎn)科重點(diǎn)

更新時(shí)間：2013-09-18 15:37:34 來源：|0 瀏覽0收藏0

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摘要 陰道后壁脫垂-婦產(chǎn)科重點(diǎn)

陰道后壁脫垂是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，環(huán)球醫(yī)學(xué)的網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考，順利通過考試！

陰道后壁脫垂伴有直腸膨出。陰道后壁脫垂可以單獨(dú)存在，也常合并陰道前壁脫垂。

【病因與病理】陰道分娩的產(chǎn)婦，當(dāng)?shù)诙a(chǎn)程延長時(shí)，直腸陰道間筋膜以及恥骨尾骨肌纖維長時(shí)間受壓而過度伸展或撕裂，導(dǎo)致直曬前壁似盲袋凸向陰道后壁，成為伴直腸膨出的陰道后壁脫垂。陰道后壁脫垂較陰道前后壁脫垂壁脫垂少見。長期便秘、排便時(shí)用力向下屏氣以及年邁體弱可加劇其膨出程度。若損傷發(fā)生在較高處的恥骨尾骨肌纖維，可引起直腸子宮陷凹疝，疵囊內(nèi)往往有腸管，故又名腸膨出。

【臨床表現(xiàn)】輕者多無不適。重者自覺下墜、腰痛及排便困難，有時(shí)需用手指推壓膨出的陰遭后壁方能排出糞便。

【診斷】檢查時(shí)見陰道后壁呈半球狀塊物膨出，肛診時(shí)指端向前可進(jìn)八凸向陰道的盲袋內(nèi)?；颊叨喟橛嘘惻f性會(huì)陰撕裂。

【預(yù)防】同陰道前壁脫垂。

【治療】輕者不需治療，重者多伴有陰道前壁脫垂，應(yīng)行陰道前后壁及會(huì)陰修補(bǔ)術(shù)。


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