2013年內(nèi)科主治醫(yī)師考試精選試題一(41-45)

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　　41. 21歲女性患者突然發(fā)作持續(xù)性心悸1小時(shí)，既往有支氣管哮喘史，無(wú)心臟病史，心電圖示：心率180次/分，節(jié)律規(guī)則，QRS波群時(shí)間<0.11秒，未見明確P波，經(jīng)采用刺激迷走神經(jīng)方法無(wú)好轉(zhuǎn)。繼而用甲氧胺20mg靜脈注射無(wú)效，目前應(yīng)首先選用哪種方法治療?

　　A.同步直流電復(fù)律

　　B.靜注奎尼丁

　　C.肌注新斯的明

　　D.靜注毛花甙丙

　　E.靜注維拉帕米

　　42. 女性21歲，感冒后2周出現(xiàn)胸悶，做ECG (01620290)，診斷最可能為

　　A.Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯及室早

　　B.Ⅱ°二型房室傳導(dǎo)阻滯

　　C.Ⅱ°一型房室傳導(dǎo)阻滯

　　D.Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯

　　E.竇性心動(dòng)過(guò)緩

　　43. 女，35歲，感冒后2周出現(xiàn)心悸，胸悶。查：心率82次/分，律不齊，無(wú)雜音，ECG(01620291)，以下哪種藥物治療最宜?

　　A.美西律

　　B.阿替洛爾

　　C.乙胺碘呋酮

　　D.地高辛

　　E.奎尼丁

　　44. 男性患者，有時(shí)心慌、氣短，心電圖??(01620292)，應(yīng)診斷最可能為

　　A.左束支傳導(dǎo)阻滯

　　B.右束支傳導(dǎo)阻滯

　　C.預(yù)激綜合征

　　D.第一度房室傳導(dǎo)阻滯

　　E.陳舊性前間壁心肌梗死

　　45. 心包積液時(shí)是否出現(xiàn)心臟壓塞最主要決定于

　　A.心包積液量

　　B.心包積液的性狀

　　C.心包積液的時(shí)間長(zhǎng)短

　　D.心包腔內(nèi)壓力上升的速度

　　E.心包積液的病因

　　41. E 　42. D 　43. B　 44. B 　45. D

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