臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能復(fù)習(xí)資料-插胃管

　　臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能復(fù)習(xí)資料―插胃管

　　插胃管(20分)：

　　(1)必需物品準(zhǔn)備正確(4分)

　　準(zhǔn)備消毒的胃管和石蠟油(1分)，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液(1分)，50ml注射器1支(1分)，過(guò)程中注意無(wú)菌操作(1分)，戴無(wú)菌手套。

　　(2)放置胃管時(shí)模擬人體位正確(2分)

　　模擬人半臥位或平臥位。

　　(3)放置胃管時(shí)操作流暢、正確(10分)

　　清潔鼻孔、石蠟油潤(rùn)滑導(dǎo)管，由一側(cè)鼻孔緩緩插入，胃管達(dá)咽喉部時(shí)，告之病人作吞咽動(dòng)作逐步插入(4分)。

　　當(dāng)胃管插入45～55cm時(shí)，或插人長(zhǎng)度約為患者前額發(fā)際到劍突的距離時(shí)，估計(jì)胃管進(jìn)人胃內(nèi)。(4分)

　　在確定胃管巳插入胃內(nèi)后。取50毫升針筒，吸取營(yíng)養(yǎng)液，接胃管徐徐注入。(2分)

　　(4)提問(wèn)：(4分)

　　1、如何檢查胃管已插入胃內(nèi)?

　　答：檢查胃管是否插入胃內(nèi)。檢查方法如下：試抽胃液或向胃管內(nèi)注入空氣，同時(shí)用聽(tīng)診器于胃部聽(tīng)診;或?qū)⑽腹苣┒酥糜谑⑺雰?nèi)，觀察有無(wú)氣泡逸出。

　　2、胃管長(zhǎng)度的測(cè)量?為什么要胃管插進(jìn)去45-55cm?

　　當(dāng)胃管插入45～55cm時(shí)，或插人長(zhǎng)度約為患者前額發(fā)際到劍突的距離時(shí)，估計(jì)胃管進(jìn)人胃內(nèi)。