2012年臨床學(xué)歷教育輔導(dǎo)：磺酰脲類

更新時(shí)間：2011-12-15 15:55:15 來源：|0

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　　磺酰脲類(sulfonylureas,SUs)

　　特點(diǎn)：

　?。?）全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥。

　?。?）其主要作用機(jī)制分為胰內(nèi)/胰外兩部分：

　?。?）胰內(nèi)：直接刺激胰島素-細(xì)胞分泌胰島素

　?。?）胰外：強(qiáng)化胰島素與受體的結(jié)合促進(jìn)糖的利用

　　磺脲類藥物的作用機(jī)制

　　磺脲類

胰腺B細(xì)胞： ①刺激胰島素分泌 ②改善受體及受體后缺陷

　　肝糖生成： ①外周葡萄糖攝取 ②血糖控制

　　① 磺脲類藥物與細(xì)胞膜磺脲類受體結(jié)合，影響鉀離子通道活性(鉀通道關(guān)閉)

　?、?鉀離子外流受阻，細(xì)胞內(nèi)鉀離子水平升高，細(xì)胞去極化

　　③ 鉀通道關(guān)閉同時(shí)，鈣通道開放，鈣離子內(nèi)流

　　④ 鈣離子刺激胰島素顆粒---細(xì)胞膜，并釋放胰島素

　　磺脲類藥物的不良反應(yīng)

　　◎低血糖

　　◎消化系副作用

　　◎血液學(xué)反應(yīng)

　　◎皮膚表現(xiàn)

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