檢驗主管技師:葡萄糖-胰島素釋放試驗(4)
更新時間:2010-09-16 13:23:48
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檢驗主管技師:葡萄糖-胰島素釋放試驗(4)
臨床意義:
(1)胰島素水平降低:常見于1型糖尿病,空腹值<5µU/ml,糖耐量曲線上升而胰島素曲線低平。有時在營養(yǎng)不良,膽囊纖維化,嗜烙細胞瘤也可見胰島素水平降低,但無診斷價值。
(2)胰島素水平升高:可見于2型糖尿病。病人血糖水平升高,胰島素空腹水平正?;蚵愿?,胰島素釋放曲線峰時出現(xiàn)晚(約在120-180min),峰值比正常體重高,比同體重者低,峰值倍數(shù)降低。其原因可能是病人體內(nèi)存在胰島素拮抗物或靶細胞的胰島素受體數(shù)目減少或胰島素清除率降低。胰島素持續(xù)升高,而血糖持續(xù)低平則見于胰島β細胞瘤;胰島素持續(xù)升高,而血糖水平正常見于早期糖尿病??崭寡钦5妮p型糖尿病人常表現(xiàn)為遲發(fā)的高胰島素水平和低血糖現(xiàn)象。高胰島素血癥還見于肥胖、高血壓、皮質(zhì)醇增多癥等胰島素抵抗者。
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