檢驗主管技師考試輔導(dǎo):尿糖測定概述
更新時間:2010-09-07 14:38:45
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檢驗主管技師考試輔導(dǎo):尿糖測定概述
概述:正常人尿中糖極微量,在尿糖定性時為(-),24h尿中排出的葡萄糖少于0.5g。當(dāng)血糖水平>8.82-9.92mmol(160-180mg/dl)時,腎小管不能完全把濾過的葡萄糖回吸收,因而可在尿中測出糖。尿中可測出糖的最低血糖濃度(8.82-9.92mmol)稱為腎糖閾。
尿糖測定是一個很簡便的過篩指標,但不能作為糖尿病的診斷依據(jù)。因為隨著腎小球和腎小管情況的不同,腎糖閾會有變化。
(1)在腎小球濾過率降低的情況下,腎糖閾可升高。如某些糖尿病腎病,腎小球硬化的病人,血糖達11.02-16.53mmol/L(200-300mg/dl)時尿糖還為陰性。
(2)在影響腎小管回吸收的疾病中,腎糖閾可降低。如長期腎盂腎炎,先天性腎小管疾患,損壞的腎小管均使腎糖閾降低,如血糖僅為5.51 mmol(100mg/dl)時,就可出現(xiàn)尿糖。妊娠時腎糖閾可以降低,雖然血糖正常,尿糖可呈陽性。
一般情況下糖尿病人血糖越高,尿糖也越多,可以從尿糖反應(yīng)一定時間內(nèi)葡萄糖從尿中流失的情況,但評價尿糖時一定要考慮腎糖閾的因素。尿糖測定主要用于篩查疾病和療效觀察而不作為診斷指標。
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