主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)內(nèi)科學(xué)(一)答疑精選(5)
更新時(shí)間:2010-08-18 13:30:34
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主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)內(nèi)科學(xué)(一)答疑精選(5)
問(wèn)題:請(qǐng)問(wèn)1、正常情況下,二尖瓣前葉收縮時(shí)是如何運(yùn)動(dòng)的?(有關(guān)肥厚型心肌病SAM征的提問(wèn))
2、心室壁對(duì)稱性肥厚具體是怎樣的?是整個(gè)心室都肥厚嗎?還是。。對(duì)稱性肥厚與不對(duì)稱性肥厚的區(qū)別在哪里?(有關(guān)肥厚性心肌病的提問(wèn))。
答:二尖瓣前葉收縮時(shí)各瓣葉處于同一水平,因此關(guān)閉時(shí)密封較緊,但肥厚型心肌病由于室間隔特別肥厚,向二尖瓣前葉方向突出,收縮狀態(tài)時(shí)可使二尖瓣前葉前移而失去原有的位置,在超聲心動(dòng)圖上顯示的形態(tài)很像一個(gè)導(dǎo)彈頭,因此又稱SAM征。你可以找一本超聲心動(dòng)圖專著,上面肯定會(huì)有SAM征的圖像,可以參考。至于肥厚型心肌病的肥厚狀態(tài)問(wèn)題,請(qǐng)參見(jiàn)上一問(wèn)的回答。
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