初級檢驗技師輔導(dǎo)：中性粒細胞的毒性變化

　　初級檢驗技師輔導(dǎo)：中性粒細胞的毒性變化

　　1)大小不等：---見于病程較長的化膿性炎癥

　　2)中毒顆粒：比正常中性顆粒粗大，大小不等，分布不均勻，染色較深，呈黑色或紫黑色。有時顆粒很粗大，與嗜堿粒細胞易混淆;有時細小而稀少，散雜在正常中性顆粒之中。

　　含中毒顆粒的中性粒細胞應(yīng)與嗜堿粒細胞區(qū)別，其要點：嗜堿粒細胞核較少分葉、染色較淺、顆粒較大、大小不均、著色更深、細胞邊級處常分布較多，可分布于核上，胞漿中常見小空泡。在血片染色偏堿或染色時間過長時，易將中性顆粒誤認為中毒顆粒。但只要注意全片各種細胞的染色情況，則不難區(qū)別。

　　含中毒顆粒細胞在中性細胞中所占比值稱為毒性指數(shù)。毒性指數(shù)愈大，提示中毒變性結(jié)果。

　　見于嚴重化膿性感染和大面積的燒傷

　　3)空泡變性：可為單個，但常為多個。大小不等，亦可在核中出現(xiàn)。被認為是細胞脂肪變性的結(jié)果。見于嚴重的感染如敗血癥等

　　4)核變性：退行性變，常見者有胞體腫大、結(jié)構(gòu)模糊、邊緣不清晰、核固縮、核腫脹和核溶解(染色質(zhì)模糊、疏松)等等。如胞質(zhì)破裂后消失，只剩胞膜，則成裸核或藍狀細胞，退行性變亦可見于衰老細胞，正常情況下為數(shù)極少。

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