初級檢驗技師輔導(dǎo)：血小板病的實驗診斷

　　初級檢驗技師輔導(dǎo)：血小板病的實驗診斷

　　血小板病的實驗診斷

　　(1)原發(fā)性(特發(fā)性)血小板減少性紫癜(ITP)：是一種自身免疫性疾病。分為急性和慢性兩型。實驗室檢查多次血小板計數(shù)明顯減低;急性型患者以幼稚型增多為主，慢性型患者以顆粒型增多為主，MPV常增大，BT延長、血小板壽命縮短;血小板抗體檢查，90%的患者PAIg和(或)PA-C3增高。

　　(2)繼發(fā)性血小板減少性紫癜：是指有明確的病因或在某些原發(fā)病的基礎(chǔ)上發(fā)生的血小板減少伴隨臨床出血癥候群。根據(jù)病因分為：血小板生成減少;血小板破壞增多;血小板分布異常。除CRT陽性、PLT減少和BT延長外，可有血塊收縮和凝血酶原消耗試驗不佳現(xiàn)象。

　　(3)血小板功能異常性疾病

　?、傺“鍩o力癥：系常染色體隱性遺傳。它的基本缺陷是血小板膜GPⅡb/Ⅲa數(shù)量減少或缺乏，也可出現(xiàn)GPⅡb/Ⅲa基因缺陷。患者的血小板對瑞斯托霉素有聚集反應(yīng)。

　　②巨血小板綜合征：系常染色體隱性遺傳。它的基本缺陷是血小板膜GPⅠb/Ⅸ或GPV的數(shù)量減少或缺乏，也可有GPⅠb/Ⅸ或GPV基因的缺陷?；颊叩难“迥げ荒芙Y(jié)合vWF，使其不能粘附于內(nèi)皮下組織，并對瑞斯托霉素不發(fā)生聚集反應(yīng)。

　?、圪A藏池?。菏侵秆“迦狈A存顆粒或其內(nèi)容物釋放障礙。系常染色體隱性遺傳，有的呈顯性遺傳。

　?、苎“宓?因子(PF3)缺乏癥：亦稱血小板病，系常染色體隱性遺傳。

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