1.【單選題】
患者女性，劇烈胸痛伴發(fā)熱，ST段除aVR導(dǎo)聯(lián)以外呈弓背向下型抬高。最可能的診斷為
急性心包炎
高壓性氣胸
急性心肌梗死
主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤破裂
氣胸
參考答案: A
急性心包炎時(shí)可出現(xiàn)典型心包炎心電圖表現(xiàn)，主要有：①除aVR導(dǎo)以外，所有導(dǎo)聯(lián)的ST段呈弓背向下型抬高，aVR導(dǎo)壓低，數(shù)日后ST段恢復(fù)，T波低平或倒置；②除aVR、V1導(dǎo)聯(lián)外，其他導(dǎo)聯(lián)PR段壓低；③心包積液時(shí)，QRS波低電壓，可見R波電交替；④無病理Q波；⑤常伴有竇性心動(dòng)過速。
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