中級社工考前指導:老年個案工作的基本原則

　　由于老年群體有著與其他群體不同的生理特點和心理特點，因此老年個案工作除了要遵循一般個案工作的方法與原則外，還有它自身獨特的原則和要求。這些原則大致如下：

　　(1)從價值觀上尊敬并接受老人。如果我們在肉食上就對老人持排斥和歧視的態(tài)度，視他們?yōu)樯鐣图彝サ呢摀?，覺得他們老朽、昏庸、無能，只能消極的適應生活，那么，我們就從根本上無法從事老年個案工作。只有我們從觀念上接納并尊敬老個，并相信他們有能力改變自己的生活而不是冥頑不化，我們才會有信心通過我們的幫助去改變老人的生存環(huán)境，提高他們的生活質量，使他們有一個幸福的晚年。

　　2)建立相互信賴的關系。能否與老年案主建立起相互信賴的關系，這是老年個案工作能否得以進行下去的保證。只有那些與老年案主接觸時，持不批判態(tài)度并能予案主積極支持的輔導員，才可望與案主建立信賴關系。輔導員要真心去關心案主，了解他們的真實感受，并對他們的感受作出積極的反應，老年案主從這種回應中得到安慰，使他們感到自己不再孤單，這樣方能營造一個案主自由傾訴的環(huán)境氛圍。當然，也只有那些有意愿改變自身處境的老人才可能在心理上不抵觸輔導員的幫助。因此，對那些無此種愿望的老人，我們尚不用去強行建立某種關系。

　　(3)有耐心、多鼓勵。老年人有多種性格類型。有些老人性格內向，寡言少語，尤其對不熟悉的人有較強的防備心理，加之對年輕的輔導員不信任，他們常表現出懶得開口，對問題不以作答的態(tài)度。另一類老年人則可能表現出喋喋不休、自顧自地不停說話，壓根不去關心對問題的回答。這兩種情形，都要求輔導員要有耐心。對于沉默寡言的老人，在開初交談時可先不要涉及案主存在的問題，而是聊一些與他有關的日常小事，讓案主感到你對他真誠的關心，這樣才能使輔導得以繼續(xù)下去。而對于反復嘮叨、說話羅嗦的老人，我們可以在適當的時候告訴他“這事你已經提及過了，我已知道”。但語氣要委婉，否則會使老年案主感到自己討人厭。

　　除以耐心外，輔導員還需多鼓勵案主，對于他們取得的任何一點改變都應及時地給予稱贊，以促進他們自信心的建立。但切忌不符合實際的奉承和過分的夸獎，讓老人感到你在敷衍他，是不真誠的。

　　認真傾聽案主的問題，不隨意打斷案主的說話，這在老人個案工作中也十分重要。因為，老年人說話的邏輯性已不像年輕人那么強，一旦被打斷，常常忘記自己說話的主題和想要表達的意圖。

　　4)讓老年案主自我選擇、自我決定。盡管在實際的輔導過程中，許多老人會說“請你幫我拿個主意吧，我真不知該怎么辦了”，但每個老人對于自己能夠作出決定還是十分高興的，能讓他們感到自信和力量。因此，我們不僅要相信老年案主有能力作出決定，而且應積極鼓勵老年案主參與計劃的制定與策略的選擇。讓案主參與的過程，能使案主在實施決定的過程中更具積極性和主動性。

　　(5)個別化的原則。許多國家的調查表明，人們總是很容易按照某種固定的類型和范疇去理解老年人，認為老人大多殘弱、貧窮、孤寂、固執(zhí)，而老年人實際的狀況要比人們想像的好得多。盡管老年人隨年齡的增長會帶來生理心理的變化，但這些變化并不是千篇一律地按同一模式發(fā)生在每個老人身上。有些60歲的老人可能比30歲的年輕人在生理上更健康、在心理上更愿意接受新事物。一些老人健康、健談且風趣幽默，欣然接受老之將至;一些老人則可能嘮叼抱怨、心灰意冷。有的老人把生活安排得井然有序，有固定的目標，自修大學課程，參加各類活動;有的老人則終日無所事事，愁悶著等待天黑。事實上每一個老人都有一個獨特的個體，都有他們自身的個性和特點，我們切不可用某一固定的模式去套他們的生活。

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