社工動態(tài)：社會工作者如何做到案主自決

關(guān)系取向的案主自決

中國是“關(guān)系”取向的社會， 案主處于復(fù)雜的關(guān)系網(wǎng)絡(luò)中，其所在的關(guān)系網(wǎng)絡(luò)中的成員都會對案主施加各種影響，其中特別是家庭關(guān)系網(wǎng)絡(luò)中的成員對其影響更大。對案主而言，其所做的每一個決定都會受到關(guān)系網(wǎng)絡(luò)成員特別是家庭成員或大或小的影響。因此，社會工作者若只關(guān)注案主自身的利益和自決的權(quán)利，而忽視案主所在社群中的其他親緣關(guān)系個體和利益相關(guān)者，則難以取得社群或家庭中其他成員的支持，工作開展將會受到很大影響。同時在案主自決潛能尚未挖掘和發(fā)展時，對案主決策采取不干預(yù)的策略，也很容易使其處于孤立無援的處境。此外， 對案主而言，若社會工作者只一味地向其強調(diào)自決而使其不考慮其他家庭成員的感受，也極有可能造成案主與其他家庭成員關(guān)系緊張， 最終影響案主問題的解決。因此， 社會工作者在實務(wù)工作開展過程中不能僅僅將案主視為工作的唯一對象，而應(yīng)該從生態(tài)系統(tǒng)理論和“人在情境中”的原則出發(fā)，既重視案主關(guān)系網(wǎng)絡(luò)中的重要他人，又重視案主自決的情境因素。

生態(tài)系統(tǒng)理論將社會工作系統(tǒng)分為四個部分，分別是改變主體系統(tǒng)、案主系統(tǒng)、目標(biāo)系統(tǒng)和行動系統(tǒng)。其中改變主體系統(tǒng)指的是社會工作者以及他們在其中工作的組織;案主系統(tǒng)指的是尋求幫助并與改變主體系統(tǒng)協(xié)同工作的個人、群體、家庭和社群;目標(biāo)系統(tǒng)指的是改變主體系統(tǒng)為達(dá)到目的正試圖去改變的那些人;行動系統(tǒng)指的是改變主體系統(tǒng)與之合作以實現(xiàn)目標(biāo)的那些人。[1]基于該理論，社會工作者應(yīng)與案主系統(tǒng)中的潛在案主充分溝通、協(xié)調(diào)，使其明確自決的含義、意義、功能和實現(xiàn)條件，為案主自決營造較好的家庭和社群氛圍。“人在情境中”是社會工作的重要理論和指導(dǎo)原則，該理論將案主所在的環(huán)境劃分為家庭、親屬、朋友、單位等不同系統(tǒng)，其中家庭系統(tǒng)是對案主影響最大的系統(tǒng)，需要社會工作者重點關(guān)注。依據(jù)“人在情境中”理論，社會工作者不但要深入案主內(nèi)心，了解案主感受、需求和想法，同時還需要仔細(xì)觀察環(huán)境對案主的影響以及案主適應(yīng)環(huán)境的過程。由于我國傳統(tǒng)價值觀強調(diào)“倫理”本位， 個體是投入到各種個人化的關(guān)系之中的，總是“這個”兒子、“這個”女兒、“這個”父親、“這個”兄弟、“這個”丈夫、“這個”妻子。在家庭環(huán)境中個體要扮演好父親、子女、妻子等角色，按照社會所規(guī)定的角色規(guī)范、行為標(biāo)準(zhǔn)以及相應(yīng)責(zé)任進(jìn)行彼此之間的交往。因此，在此情境中的案主進(jìn)行自決需要考慮多種因素，社會工作者則應(yīng)該充分考察關(guān)系網(wǎng)絡(luò)中重要他人對案主的影響，影響或改變案主環(huán)境，促成案主與環(huán)境形成新的平衡。

提升案主自決能力

在集體主義教育熏陶下，很多中國人缺少自我決定意識的培養(yǎng)， 導(dǎo)致其缺乏自決能力，因此很難完全踐行自決原則。加之案主對社會工作者老師角色的信任，當(dāng)案主對自決原則不能充分理解時，案主會希望社會工作者能對其所面臨的問題進(jìn)行積極干預(yù)，甚至是代為判斷和處理。對此，社會工作者應(yīng)充分理解案主的愿望和目的，并給予同理心的回應(yīng)，避免直接拒絕造成案主與社會工作者信任關(guān)系乃至專業(yè)關(guān)系的破裂。社會工作者要通過與案主視域融合，檢視案主個人和社會工作者自身的文化脈絡(luò)，經(jīng)過互為主體、雙向理解的建構(gòu)過程，使案主與社會工作者充分理解彼此的問題和關(guān)切，在此基礎(chǔ)上提升案主自決能力。

人本主義理論認(rèn)為，人都有不斷發(fā)展、完善的潛能，這些潛能深藏于人的內(nèi)部天性中，使人能夠持續(xù)不斷地發(fā)展。潛能不僅僅“將要是”或“可能是”，而且它們現(xiàn)在就存在著，這種傾向決定著人具有一種積極向上、前進(jìn)發(fā)展的驅(qū)力。[2]鑒于此，本文認(rèn)為提升案主自決能力首先要發(fā)掘案主自身潛能，并為案主自決能力的提升提供必要的幫助。具體而言，社會工作者在實務(wù)工作中需要協(xié)助案主界定其面臨的問題、開發(fā)和考察解決問題的方法，為案主提供自決的機會，鼓勵案主進(jìn)行決策，并幫助案主實施其選擇的方案。在此過程中，社會工作者應(yīng)協(xié)助案主按照其天性、能力和自身條件來選擇解決自己問題的方式和道路，而不是告訴案主應(yīng)該怎么做，避免落入專業(yè)父權(quán)主義的陷阱，形成不平等的指導(dǎo)與被指導(dǎo)的關(guān)系。

同時，對于缺乏自決經(jīng)驗的案主來說，自決的過程可能面臨心理上的障礙。對于案主而言，其做出的每一個決定將直接導(dǎo)向一種新的生活方向和處境，這種新的生活可能性對案主來說是陌生的甚至是可怕的，這是案主在脫離其熟悉的生活情境進(jìn)入新的生活可能性的過程中必然會產(chǎn)生的一種心理感受。這種陌生感或恐懼感也會導(dǎo)致許多案主缺乏勇氣進(jìn)入未知生活領(lǐng)域，最終使其放棄決策。人本主義心理學(xué)家馬斯洛認(rèn)為，每個人內(nèi)部有兩種力量，一種力量由于害怕失去和風(fēng)險傾向于防御。在這種力量影響下個體不愿意嘗試新的生活可能性，不愿意脫離與過去和傳統(tǒng)的聯(lián)系，害怕承擔(dān)新的生活機遇帶來的風(fēng)險以及為了成長而失去已有的東西，害怕獨立、自由和分離。另一種力量則是促進(jìn)個體成長的力量。在這種力量影響下，個體能夠建立自我的完整性和獨立性，能夠為了嘗試新的生活方式和獲得新的機遇而充分發(fā)揮自己的一切能力， 同時對外部世界具有極強的信心和好奇心，認(rèn)可自己最深邃的、真實的、無意識的自我。[3]對于生活在關(guān)系主義和集體主義社會環(huán)境中的案主來說，在成長過程中面臨這兩種相反力量的影響，家庭、社群為其提供了足夠的安全基地，案主在家庭和社群中感到足夠安全。同時家庭和社群為其決定重大事項，避免了個體做出決策時的無力感和矛盾感。而成長則意味著獨立面對未知和不確定性，因此安全的吸引力強于成長的吸引力，導(dǎo)致案主缺乏成長動機和勇氣。因此在案主自決過程中，社會工作者應(yīng)該幫助案主增強其成長方向的動力，提高成長對案主的吸引力，同時減少安全方向的吸引力并增加對安全、防御、病態(tài)和倒退的畏懼，促進(jìn)案主向成長方向邁進(jìn)。

案主賦權(quán)與重塑生活敘事

在集體主義文化中成長的案主，通過社會化過程已將具有集體主義色彩的文化和價值觀內(nèi)化，成為指導(dǎo)其行為的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。這種集體主義文化和價值觀不但規(guī)制個體行為，同時個體也通過對自身行為的檢視不斷反思個體行為，在此過程中集體主義價值觀和行為規(guī)范得以維護(hù)和再生。?？玛P(guān)于權(quán)力、規(guī)訓(xùn)以及真理理論很好地解釋了以上過程。?？抡J(rèn)為，知識的生產(chǎn)與權(quán)力的運作密不可分，知識通過權(quán)力成為真理，同時權(quán)力通過知識得以維持和再生產(chǎn)。通過對知識生產(chǎn)的壟斷，權(quán)力成為不可置疑的存在。在具體運作過程中，現(xiàn)代權(quán)力體制依賴的是“正常化的判斷” 技巧，它提供的社會控制體制不是依照人“犯錯”的程度決定行為的后果，而是依照某種規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)判斷人的表現(xiàn)，行為后果是由一個人的表現(xiàn)決定的。這種現(xiàn)代權(quán)力體制不但把人和身體變成了物體， 而且征召人扮演積極的角色壓制自己，依據(jù)組織的原則，塑造自己的生活。個體依靠這種現(xiàn)代權(quán)力體制提供的積極權(quán)力接受正?；?ldquo;真理”，讓這種權(quán)力塑造他們的生活與關(guān)系，反之權(quán)力的運作又建構(gòu)或生產(chǎn)出這些“真理”。

對于案主而言，集體主義文化和價值觀已經(jīng)成為某種“真理”， 案主對這種價值觀和文化的內(nèi)化與持守導(dǎo)致案主很難反思這種價值觀和文化對其行為的影響。因此，社會工作者對案主賦權(quán)首先應(yīng)該對案主進(jìn)行內(nèi)在心理賦權(quán)，引發(fā)對規(guī)制其行為和選擇的各種價值、文化的反思，增強案主對自身生活和選擇的控制力。通過敘事治療的策略，幫助案主發(fā)現(xiàn)未被集體主義主流敘事控制的“例外”事件，特別是針對個體生活世界中個體能夠進(jìn)行自決的時刻和事件，以此為契機重新構(gòu)建案主生活敘事，賦予案主生活以新的意義。

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