2019年中級社會工作者《社工實務》考前模擬(3)
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大學畢業(yè)生小梅因車禍導致癱瘓。整天躺在床上無所事事，情緒十分低落。社會工作者小張介入后，對小梅進行了情緒疏導，并與她一起分析討論，決定開辦一家網(wǎng)上工藝品商店。一年來，在小張的協(xié)助下，網(wǎng)店發(fā)展走上了正軌，小梅已經(jīng)掌握了所有業(yè)務流程，情緒也恢復了正常。在此情況下，小張覺得可以結(jié)案了，一天，小張在家訪中對小梅說，自己的任務已完成，從明天開始將不再來小梅的家。小梅感到十分震驚,情緒又回落到服務前的狀態(tài)，沒有心思處理網(wǎng)店的業(yè)務了。
問題：1.分析導致小梅在結(jié)案時情緒回到以前狀態(tài)的原因。
2.結(jié)合案例.說明為避免小梅的負面反應，社會工作者小張在結(jié)案時應采取的處理方法。
答題要點：
1.導致小梅在結(jié)案時情緒回到以前狀態(tài)的原因主要有兩點：
其一，結(jié)案是一個轉(zhuǎn)折性事件，服務對象在這個階段可能會出現(xiàn)兩極情感反應.即因與社會工作者分離而產(chǎn)生的失落、難過等負面情緒，或者興奮、充滿成就感和希望等正面情緒。很明顯，小梅在結(jié)案時產(chǎn)生的是負面情緒。
其二，結(jié)案是一個工作過程，從開始結(jié)案到最后與服務對象告別需要做很多的工作。案例中沒有看到社會工作者小張?zhí)峁┝四男椭Y(jié)案的工作，只是自己覺得小梅能夠掌握了網(wǎng)店的業(yè)務流程，可以獨立操作了就決定結(jié)案并告知以后不再來小梅家。對小梅來說這個通知結(jié)案太過突然，沒有給小梅一個心理緩沖時間，也沒有幫助服務對象從助人工作到自助工作良好過渡。也許小張認為“事”已經(jīng)解決：協(xié)助服務對象開了網(wǎng)店并能獨立操作，但是“情”是否解決，情緒的疏導往往比解決具體的事件更需要時間和陪伴。
2.為避免小梅的負面情緒，社會工作者小張在結(jié)案時應采取如下處理方法：
(1)回顧工作過程，一起討論他們對結(jié)案準備的情況。
(2)提前讓服務對象知道結(jié)案時間，早些做好心理準備。
(3)逐漸減少與服務對象小梅的接觸，提醒她要學會自立，給她以心理支持，告訴她在有需要時他將繼續(xù)提供協(xié)助。
(4)估計一些可能會破壞改變成果的因素，預防問題的產(chǎn)生。并為服務對象提供能夠?qū)λ麄兲峁椭馁Y源系統(tǒng)的支持，如可以為小梅提供家庭系統(tǒng)的幫助，穩(wěn)定和鞏固小梅的改變成果。
(5)必要時安排正式的結(jié)案活動，讓服務對象分享自己的收獲，以建設性的方式表達感受，鼓勵其面向未來。
李奶奶今年已82歲了，老伴去年去世。李奶奶共生有二子一女，均已成家立業(yè)。大兒子15年前留學美國，一家人現(xiàn)在美國定居;二兒子1969年到江西插隊落戶，早在1978年就上調(diào)縣城工廠，娶妻生子，現(xiàn)在夫妻倆都被選拔在縣政府當干部;小女兒從戲劇學院畢業(yè)當了演員，結(jié)婚后住在婆家，經(jīng)常出外拍戲。現(xiàn)在老房子里就李奶奶一人“留守”著。前幾年李奶奶身體還算硬朗，這兩年每況愈下，特別是老伴撒手人寰后，李奶奶總感覺到“下一個該輪到我了”。
問題：1.您認為李奶奶現(xiàn)在面臨哪些問題?
2.她需要得到老年社會工作者的哪些幫助?
3.請運用輔導技巧，幫助李奶奶解決心理問題。
答題要點：
1.李奶奶現(xiàn)在面臨的問題有：
(1)生理上：身體狀況不好，已經(jīng)是82歲的老人，在體力方面有點力不從心。
(2)情感上：很孤獨，缺少家庭溫暖，兒子、女兒都不在身邊。
(3)精神上：自從老伴去世以后，精神上沒有寄托，有恐懼感，老是想到死亡。
2.李奶奶需要得到的幫助有：
(1)需要參加社區(qū)活動與接受健康治療。
(2)需要家庭子女親情。
(3)需要心理輔導。
3.李奶奶由于老伴去世，比較孤獨，想到死亡，精神壓力很大，作為社工，我要幫助李奶奶解決心理上的問題。比如：
(1)定期上門和李奶奶聊天，緩解她的精神壓力。
(2)與李奶奶子女聯(lián)系，請他們經(jīng)常來看她，或接李奶奶到家中與他們團聚，經(jīng)常打電話給李奶奶，讓她緩解心理壓力。
(3)建立人際關系網(wǎng)絡，讓李奶奶參加社區(qū)活動，如參加居委會的木蘭拳比賽或者參加扭秧歌跳舞活動，以放松身心，使身體健康。
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