2022年全科主治醫(yī)師備考知識(shí)點(diǎn)：前庭大腺炎的診斷及處理要點(diǎn)

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一、概述

前庭大腺位于兩側(cè)大陰唇后1/3深部，腺管開(kāi)口于處女膜與小陰唇之間。此病以育齡婦女多見(jiàn)，幼女及絕經(jīng)后婦女少見(jiàn)。

二、診斷要點(diǎn)

1.癥狀：炎癥多發(fā)生于一側(cè)。初起時(shí)局部腫脹、疼痛、灼熱感;膿腫形成時(shí)，疼痛加劇，患者出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。

2.體征：檢查見(jiàn)局部皮膚紅腫、發(fā)熱、壓痛明顯。當(dāng)膿腫形成時(shí)，可觸及波動(dòng)感，嚴(yán)重者膿腫直徑可達(dá)3～6cm。

三、處理要點(diǎn)

1、急性炎癥發(fā)作時(shí)，需臥床休息，局部保持清潔。

2、可取前庭大腺開(kāi)口處分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)，確定病原體。根據(jù)病原體選用口服或肌內(nèi)注射抗生素。在獲得培養(yǎng)結(jié)果之前，可選擇廣譜抗菌藥物。

3、可選用清熱、解毒中藥如蒲公英、紫花地丁、金銀花、連翹等局部熱敷或坐浴。

4、可行前庭大腺囊腫造口術(shù)，膿腫形成后可切開(kāi)引流并作造口術(shù)。

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