2022年全科主治醫(yī)師考點(diǎn)：測量疾病的常用指標(biāo)之死亡與生存頻率

2022年全科主治醫(yī)師考點(diǎn)：測量疾病的常用指標(biāo)（一）

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1.死亡率

死亡率，是指在一定期間內(nèi)，某人群中總死亡人數(shù)在該人群中所占比例。觀察時(shí)間常以年為單位。

不同地區(qū)死亡率進(jìn)行比較時(shí)，需考慮不同地區(qū)人口構(gòu)成(如年齡分布)不同對(duì)比較結(jié)果的影響，需計(jì)算標(biāo)化(調(diào)整)死亡率后才可進(jìn)行比較。死亡率還可根據(jù)不同人口學(xué)特征(如年齡、性別、職業(yè)、民族、種族、婚姻狀況等)分別計(jì)算，此即死亡專率。

死亡率是反映一個(gè)人群總死亡水平的指標(biāo)，用以衡量某一時(shí)期、某一地區(qū)人群死亡危險(xiǎn)性的大小。它既可反映一個(gè)地區(qū)不同時(shí)期人群的健康狀況和衛(wèi)生保健工作的水平，也可為該地區(qū)衛(wèi)生保健工作的需求和規(guī)劃提供科學(xué)依據(jù)。

對(duì)以下兩種類型的疾病，死亡率可以用來反映人群中疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，即發(fā)病率的高低：①病死率高的疾病，如未治療的狂犬病;②病程或存活時(shí)間短的疾病，如胰腺癌，一經(jīng)確診后幾個(gè)月死亡即發(fā)生，長期存活很罕見。

2.病死率

病死率，表示一定時(shí)期內(nèi)因某病死亡者占該病全部患者的比例。

病死率表示確診某病者的死亡概率，可反映疾病的嚴(yán)重程度，也可反映醫(yī)療水平和診治能力，常用于急性傳染病，較少用于慢性病。用病死率作為評(píng)價(jià)不同醫(yī)院的醫(yī)療水平時(shí)要注意可比性。

病死率與死亡率不同，死亡率計(jì)算時(shí)分母為平均人口數(shù)，包括了所研究疾病的患者和非患者，而病死率的計(jì)算只與所研究疾病的患者有關(guān)。

3.生存率

生存率，是指接受某種治療的病人或某病患者，經(jīng)若干年隨訪(通常為1年、3年、5年)后，尚存活的患者所占的比例。

生存率反映疾病對(duì)生命的危害程度，可用于評(píng)價(jià)某些病程較長疾病的遠(yuǎn)期療效，常用于癌癥、心血管疾病、結(jié)核病等慢性病的研究。

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