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2020年全科主治醫(yī)師考試考點(diǎn):急性重癥膽管炎如何治療

更新時間:2020-03-31 14:29:43 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽19收藏7

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1.感染中毒性休克者應(yīng)積極抗休克,補(bǔ)充維生素K1,緊急手術(shù)治療。

2.無休克表現(xiàn)者在糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡,抗感染,穩(wěn)定血壓,補(bǔ)充維生素K1后手術(shù)治療。

3.手術(shù)力求簡單有效,充分引流梗阻近側(cè)膽管,不宜采取膽囊造瘺術(shù),因難以達(dá)到充分引流。病人情況能耐受時采用膽總管切開取石、T型管減壓引流,盡可能取凈結(jié)石;如不能取凈,則在取出結(jié)石后行膽總管空腸Roux-Y吻合術(shù),膽囊同時切除。膽汁做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。

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