2020年全科主治醫(yī)師考試考點(diǎn)：急性膽囊炎該如何治療

急性膽囊炎該如何治療是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦拢Ｍ梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。

1.非手術(shù)治療

適用于炎癥及癥狀較輕的病人，發(fā)病超過(guò)3天病情有好轉(zhuǎn)者。

(1)禁食、水，胃腸減壓，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)。

(2)注射阿托品或654-2解痙止痛。

(3)應(yīng)用抗生素。

2.手術(shù)治療

經(jīng)上述治療后發(fā)熱不退、局部體征及黃疸加重者應(yīng)手術(shù)治療。因急性膽囊炎好轉(zhuǎn)后易轉(zhuǎn)為慢性，且膽石容易反復(fù)發(fā)作，故一般主張盡早手術(shù)。

(1)腹腔鏡膽囊切除術(shù)：具有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，住院時(shí)間短。

(2)膽囊切除術(shù)：發(fā)病超過(guò)4天者因充血、粘連較重，手術(shù)困難，故手術(shù)宜慎重。

(3)膽囊造瘺術(shù)：適用于病情不能耐受膽囊切除術(shù)者，或充血水腫明顯、粘連嚴(yán)重、解剖關(guān)系不清切除困難者。

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