2020年全科主治醫(yī)師考試考點:潰瘍性結(jié)腸炎該如何治療
潰瘍性結(jié)腸炎該如何治療是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。
1.一般治療 在急性發(fā)作期,應(yīng)住院治療。
(1)充分休息。
(2)飲食應(yīng)以少渣、易消化、高熱量、高營養(yǎng)為標(biāo)準(zhǔn)。
(3)糾正水、電解質(zhì)平衡失調(diào)。
(4)糾正貧血、低蛋白血癥。
(5)抗抑郁、焦慮治療。
(6)抗生素治療。
(7)腹痛明顯者可給654-2,使用抗膽堿能藥物時應(yīng)慎重,在重癥患者有誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸的危險。
(8)腹瀉可服用思密達(dá)。
2.藥物治療
(1)柳氮磺胺吡啶(SASP)為首選用藥方法,磺胺類藥物過敏者禁服。維持1~2年。主要不良反應(yīng)為白細(xì)胞減少、消化道不良反應(yīng)及肝腎功能損傷。
(2)腎上腺皮質(zhì)激素最為重要適用于重型或暴發(fā)型患者。
(3)氨基水楊酸制劑美沙拉嗪。不良反應(yīng)較柳氮磺胺吡啶輕,停藥即可恢復(fù)。
(4)免疫抑制劑用于上述藥物治療無效者,硫唑嘌呤(6-MP)常用。
(5)中藥和局部用藥。
3.手術(shù)治療
經(jīng)內(nèi)科治療無效以及出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥患者為手術(shù)的適應(yīng)證。
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