2020年全科主治醫(yī)師考試考點：小兒腹瀉的診斷要點

小兒腹瀉的診斷要點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內容，小編根據考試大綱為大家整理匯總如下，希望可以幫助大家復習掌握。

腹瀉的共同臨床表現(xiàn)

1.輕型：主要是胃腸道癥狀。如食欲不振，偶有溢乳或嘔吐;大便次數每日數次至十余次，每次量不多;大便黃色或黃綠色，帶奶瓣、泡沫、少量黏液，鏡檢可見脂肪球。無明顯的全身癥狀，偶有低熱，無脫水癥狀，多在數日內痊愈。

2.重型：除有較重的胃腸道癥狀外，還有較明顯的脫水和電解質紊亂及全身中毒癥狀(發(fā)熱、煩躁、萎靡、嗜睡、昏迷、休克等)。

(1)胃腸道癥狀：食欲低下、嘔吐、腹瀉頻繁十至數十次，蛋花湯樣或水樣便，少量黏液，也可有少量血便。

(2)水、電解質酸堿平衡紊亂

由于嘔吐、腹瀉丟失和攝入不足等導致體液總量尤其是細胞外液量減少，可導致脫水。

脫水的程度：輕、中、重度脫水

脫水性質：低滲、等滲、高滲脫水

臨床以等滲脫水多見，表現(xiàn)為眼窩、囟門凹陷，尿少淚少，皮膚黏膜干燥，彈性下降，乃至血容量不足而血液循環(huán)障礙。

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