2020年全科主治醫(yī)師考試考點:咽喉氣管、食管異物該如何診斷
更新時間:2020-02-12 10:05:01
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摘要 2020年全科主治醫(yī)師考試已全面進入復習備考階段,為了幫助各位考生在備考時間內能夠精準把握考試的高頻考點,加強知識點的記憶和鞏固,環(huán)球網校小編整理了“2020年全科主治醫(yī)師考試考點:咽喉氣管、食管異物該如何診斷‘’的精講內容,供大家參考!
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1.異物誤吸、誤咽史。
2.咽喉異物
(1)進食后咽異物感,吞咽困難,局部刺痛,部位固定,吞咽或推動喉部時加重。
(2)—般口咽視診或間接喉鏡檢查可發(fā)現(xiàn)。
3.氣管、支氣管異物
(1)異物進入呼吸道后,立即發(fā)生劇烈嗆咳,頓時面紅耳赤,并有憋氣,呼吸不暢。嚴重的患者由于缺氧而煩躁不安,臉色蒼白或發(fā)紺,心率增快。
(2)劇烈咳嗽,可使支氣管或肺淺表組織破裂,并發(fā)氣胸。嚴重的可引起呼吸循環(huán)功能紊亂。
(3)有的表現(xiàn)為不明原因的發(fā)熱,久治不愈的咳嗽,或反復發(fā)生的支氣管炎。
(4)影像學檢查
①對不透光異物可直接獲得異物存在的形態(tài)、大小、位置等證據。
②對透光異物可根據間接證據(肺氣腫、肺不張或縱隔擺動等)做診斷。
(5)氣管鏡檢查可明確診斷,并可同時做異物取出治療。
4.食管異物
(1)胸部不適,輕微疼痛。
(2)吞咽困難,疼痛加劇。
(3)食管鋇棉球透視可明確異物存在的位置、形狀、大小。
(4)食管鏡檢查既可診斷,又可治療。
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