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2020年全科主治醫(yī)師考試考點:腦性癱瘓額診斷要點

更新時間:2020-01-16 14:32:11 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽10收藏1

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【診斷要點】

臨床表現(xiàn):多數(shù)患兒生后6個月即有明顯異常。病程呈靜止性,隨年齡增加,運動功能漸趨好轉(zhuǎn),但仍落后于正常同齡小兒。常合并其他神經(jīng)系統(tǒng)異常,如智力低下、癲癇、斜視、弱視、眼球震顫、聽覺異常、語言障礙等。

根據(jù)運動障礙的性質(zhì),腦癱分以下幾型,也可為混合型。

1. 痙攣型 是腦癱中最常見的類型。根據(jù)癱瘓部位又可分為痙攣性偏癱、雙癱和四肢癱。痙攣性偏癱患兒癱瘓側(cè)肢體自發(fā)運動減少,上肢受累多較重,1歲前即可發(fā)現(xiàn)患側(cè)手運動功能異常,患兒遲至18~24個月時才能行走。

2. 其他類型 如手足徐動型、共濟(jì)失調(diào)型、強(qiáng)直型等腦癱,均較少見。如同時具有兩種或兩種以上類型的臨床特征,為混合型。少數(shù)患兒表現(xiàn)為肌張力低下,易與神經(jīng)肌肉病所致的肌弛緩相混淆,但可引出腱反射。

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