2020年全科主治醫(yī)師考試考點：單純性急性腎盂腎炎的治療原則

單純性急性腎盂腎炎的治療原則是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內容，小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總如下，希望可以幫助大家復習掌握。

單純性急性腎盂腎炎的治療

(1)發(fā)生于泌尿系統(tǒng)解剖結構功能正常，而且無糖尿病或免疫功能低下等合并癥的病人。對于輕度發(fā)熱和(或)肋脊角叩痛的單純性急性腎盂腎炎，應口服抗菌藥物治療14日?？咕幬锸褂?4日仍有菌尿的病人，應根據(jù)藥敏實驗結果繼續(xù)治療6周。

(2)對于癥狀嚴重的單純性急性腎盂腎炎，在尿培養(yǎng)結果未回來前，首先應予以胃腸外給藥途徑給予廣譜抗菌藥物。在退熱72小時后，改用口服抗菌藥物。

(3)可選擇的抗菌藥物：①喹喏酮類藥物，如左氧氟沙星;②頭孢菌素類抗菌藥物，第二、三代頭孢菌素對于革蘭氏陰性桿菌作用顯著;③β-內酰胺類抗菌藥物;④半合成青霉素，對于氟喹諾酮耐藥和超廣譜β內酰胺酶陽性的大腸埃希菌感染，初次用藥必須選擇β-內酰胺酶復合制劑、氨基糖苷類或碳青霉烯類抗菌藥物;⑤氨基糖苷類抗菌藥物，對多種革蘭氏陰性菌和某些革蘭氏陽性菌具有很強的殺菌作用;⑥磺胺類抗菌藥物，對除銅綠假單胞菌之外的革蘭氏陽性與革蘭氏陰性菌有效。

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