2020年全科主治醫(yī)師考試考點:新生兒破傷風的概述和診斷要點
新生兒破傷風的概述和診斷要點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總如下,希望可以幫助大家復習掌握。
【概述】
新生兒破傷風是指破傷風梭狀桿菌侵入臍部并產(chǎn)生痙攣毒素而引起的以牙關緊閉和全身肌肉強直性痙攣為特征的急性感染性疾病。
【診斷要點】
1. 臨床表現(xiàn) 一般在生后4~7天左右發(fā)病。
首 發(fā)癥狀表現(xiàn)為不能吸乳。早期可有煩躁不安,繼而牙關緊閉、眉舉額皺、口角上牽,出現(xiàn)苦笑面容。病情進展則出現(xiàn)全身抽搐。此過程發(fā)展甚快,多在24小時內(nèi)完成。抽搐嚴重者角弓反張、頻發(fā)窒息,可出現(xiàn)尿潴留及便秘。
痙攣發(fā)作時患兒神志清楚為本病的特點。
2. 診斷 生后7天內(nèi)出現(xiàn)吸乳困難或肌張力增高,伴有抽搐者應考慮本病的可能。結合不潔分娩史或臍部感染史,在生后4~12天,突然出現(xiàn)牙關緊閉、苦笑面容、抽搐或窒息發(fā)作,即可考慮此病。
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