2020年全科主治醫(yī)師考試考點(diǎn)：蛛網(wǎng)膜炎臨床的癥狀

蛛網(wǎng)膜炎臨床的癥狀是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦拢Ｍ梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。

(一)腦蛛網(wǎng)膜炎

1.后顱凹蛛網(wǎng)膜炎：

(1)背側(cè)型：臨床癥狀以顱內(nèi)壓增高為主，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等，并可因慢性枕大孔疝而致枕頸部疼痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直。

(2)腹側(cè)型：眩暈、眼球震顫、病灶側(cè)耳聾、耳鳴、周圍性面癱、顏面感覺減退、角膜反射消失以及肢體共濟(jì)失調(diào)等。

2.大腦半球凸面蛛網(wǎng)膜炎：主要癥狀為頭痛和癲癇發(fā)作。頭痛可為局限性或彌漫性，一般較輕，有時(shí)在頭位改變時(shí)可有加重。癲癇多為局限性。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理局限性的神經(jīng)損害癥狀如偏癱、失語等較少較輕。

3.視交叉蛛網(wǎng)膜炎：以頭痛和視力障礙為主。

(二)脊髓蛛網(wǎng)膜炎：以胸髓、頸髓病變較多見，早期常為后根刺激癥狀，產(chǎn)生神經(jīng)根受累區(qū)域內(nèi)的根性疼痛，輕重不一，休息后可減輕，常持續(xù)數(shù)月數(shù)年后出現(xiàn)不同程度的脊髓壓迫癥狀。

(三)腦脊髓蛛網(wǎng)膜炎：為腦部和脊髓均有病變，兩者可同時(shí)發(fā)生，或由脊髓病變逐漸至后顱凹顱底所致，產(chǎn)生相應(yīng)的脊髓和顱神經(jīng)損害癥狀。

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