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2020年全科主治醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)(慢性化膿性中耳炎的處理要點(diǎn))

更新時(shí)間:2019-12-09 14:15:05 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽17收藏5

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摘要 2020年全科主治醫(yī)師考試已全面進(jìn)入復(fù)習(xí)備考階段,為了幫助各位考生在備考時(shí)間內(nèi)能夠精準(zhǔn)把握考試的高頻考點(diǎn),加強(qiáng)知識(shí)點(diǎn)的記憶和鞏固,環(huán)球網(wǎng)校小編整理了“2020年全科主治醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)(慢性化膿性中耳炎的處理要點(diǎn))‘’的精講內(nèi)容,供大家參考!

慢性化膿性中耳炎的處理要點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

治療原則為控制感染,通暢引流,清除病灶,恢復(fù)聽力,消除病因。

1、 藥物治療

引流通暢者,以局部用藥為主,炎癥急性發(fā)作時(shí),宜全身應(yīng)用抗生素。有條件者,用藥前先取膿液作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),以指導(dǎo)用藥。

(1)局部用藥種類

①抗生素溶液,如0.3%氧氟沙星滴耳液,利福平滴耳液,0.25%氯霉素滴耳液等。用于鼓室黏膜充血、水腫,分泌物較多時(shí)。

②酒精或甘油制劑,如3%~4%硼酸甘油,3%~4%硼酸酒精,2.5%~5%氯霉素甘油等。適用于膿液少,鼓室潮濕時(shí)。

(2)局部用藥注意事項(xiàng)

①用藥前用3%過氧化氫溶液或生理鹽水徹底清洗外耳道及鼓室的膿液,并用棉簽拭干,或吸引器吸盡,然后方可滴藥。

②忌用氨基糖苷類抗生素制劑(如新霉素,慶大霉素等)滴耳,以免耳中毒。

③膿液多或穿孔小者,忌用粉劑,否則影響引流,甚至導(dǎo)致并發(fā)癥。

④忌用腐蝕劑,如酚甘油。

2、 手術(shù)治療

(1)中耳有肉芽或息肉,或耳鏡下雖未見明顯肉芽或息肉,但鼓室黏膜明顯肥厚,經(jīng)正規(guī)藥物治療無效,CT示乳突內(nèi)有軟組織影,病變已侵及骨質(zhì)時(shí),應(yīng)作乳突開放+鼓室成形術(shù)。

(2)中耳炎癥已完全吸收,遺留鼓膜緊張部中央性穿孔者,可行鼓室成形術(shù)。

2020年全科主治醫(yī)師考試一年一次,為防止錯(cuò)過筆試這個(gè)重要的時(shí)間點(diǎn),在此小編建議各位考生使用環(huán)球網(wǎng)校 免費(fèi)預(yù)約短信提醒服務(wù),考前為你發(fā)送考試提醒,重要事件一目了然。

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