2020年全科主治醫(yī)師備考每日一練（10月29日）

1、男性，72歲，慢性胃炎30年，近2周出現(xiàn)發(fā)作性胸痛，伴反酸、燒心、呃逆，此時首先要進行以下哪種檢查？

A、胃鏡

B、心電圖

C、冠脈造影

D、食管24小時pH監(jiān)測

E、食管測壓

【參考答案】B

【答案解析】題干已提示：發(fā)作性胸痛，伴反酸、燒心、呃逆，此時需要做心電圖，排除心源性胸痛。慢性胃炎30年，是干擾信息，在遇到病理分析時，尤其帶有壓榨性胸骨后疼痛等字樣，一定要想到心絞痛等心臟病變。

2、男，55歲。壓榨性心前區(qū)病痛，持續(xù)2小時，舌下含服硝酸甘油無效入院，心電圖示V1～V4導聯(lián)ST段抬高弓背向上，應立即做好下列哪項治療準備

A、靜脈推注利多卡因

B、口服卡托普利

C、同步電復律

D、尿激酶溶栓治療

E、靜脈滴注低分子右旋糖酐

【參考答案】D

【答案解析】尿激酶是目前國內臨床應用最多的溶栓藥，亦可用鏈激酶。

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