2020年全科主治醫(yī)師備考資料（支氣管擴張的治療方法）

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支氣管擴張癥病程多呈慢性經過，可發(fā)生于任何年齡。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或有肺結核、支氣管內膜結核、肺纖維化等病史。典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血。

支氣管擴張的治療方法主要有以下幾種：

1.清除過多的分泌物

依病變區(qū)域不同進行體位引流，并配合霧化吸入。有條件的醫(yī)院可通過纖維支氣管鏡行局部灌洗。

2.抗感染

支氣管擴張癥患者感染的病原菌多為革蘭陰性桿菌，常見流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌等，可針對這些病原菌選用抗生素，應盡量做痰液細菌培養(yǎng)和藥敏實驗，以指導治療。伴有基礎疾病（如纖毛不動癥）者，可根據病情，長期使用抗生素治療。

3.提高免疫力

低丙球蛋白血癥、IgG亞類缺乏者，可用丙種球蛋白治療。

4.手術治療

病變部位肺不張長期不愈、病變部位不超過一葉或一側者、反復感染藥物治療不易控制者，可考慮手術治療。

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