全科主治醫(yī)師備考資料【腹痛的診斷】

根據(jù)腹痛的性狀及伴隨癥鑒別，如：

1.突發(fā)劇痛多見(jiàn)于胃穿孔、腸穿孔、膽道蛔蟲(chóng)癥、泌尿系結(jié)石等。

2.腹痛伴發(fā)熱者，多為痢疾、膽囊炎膽石癥、急性闌尾炎、急性胰腺炎等。

3.腹痛而見(jiàn)面色蒼白，冷汗、血壓下降等癥者，多為臟器穿孔、內(nèi)臟出血、異位妊娠破裂等危重病變。

4.突起腹痛且嘔瀉明顯者，見(jiàn)于霍亂、類(lèi)霍亂、急性腸炎等病。

5.腹痛伴血尿，多為泌尿系疾病，如急性膀胱炎、泌尿系結(jié)石、腎癌等。

6.腹痛伴便血者，應(yīng)考慮腸癌、腸結(jié)核、克隆恩等疾病。

7.痛經(jīng)、異位妊娠之腹痛與月經(jīng)的關(guān)系密切。

8.腸梗阻在腹痛同時(shí)，可見(jiàn)腹部有腸型或腸蠕動(dòng)波，或觸及包塊。

9.腹壁按之如板狀者，可為腹膜炎、胃穿孔等病。

10.腹痛伴盜汗、潮熱等癥時(shí)，可見(jiàn)腸系膜、腹膜結(jié)核等病。

11.婦女月經(jīng)期間小腹疼痛明顯者，為痛經(jīng)。

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