2015臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學微生物學考試筆記（表格）-志賀菌屬

菌名

生物學特性

致病性免疫性

免疫特點

微生物學檢查原則

防治原則

形態(tài)染色

培養(yǎng)特性

分類分型

抵抗力

傳播途徑

致病物質(zhì)

所致疾病

抗感染免疫主要是消化道粘膜表面的分泌性IgA，病后免疫期短暫  病后免疫期短暫，也不鞏固。

初步將志賀菌從腸道桿菌中鑒別出來的生化反應(yīng)方法是：半固體雙糖含鐵培養(yǎng)基接種試驗

更有效的疫苗還在研制中，此菌極易出現(xiàn)耐藥性，依藥株

志賀菌屬

G－短小桿菌。無芽胞，無鞭毛，無莢膜，有菌毛。分解葡萄糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。除宋內(nèi)志賀菌，個別遲緩發(fā)酵乳糖(一般3~4天)外，均不發(fā)酵乳糖。在S.S等選擇培養(yǎng)基上呈無③色半透明菌落。

④動力陰性，引起腸道疾病的無動力細菌。

培養(yǎng)特性腸道鑒別培養(yǎng)基上的無色透明、乳糖不發(fā)酵菌落

志賀菌屬細菌有O和K兩種抗原。O抗原是分類的依據(jù)，將志賀菌屬分為4群和40余血清型：A群即痢疾志賀菌B群即福氏C群即鮑氏D群即宋內(nèi)

病人和帶菌者。 傳播途徑：糞-口途徑  感染幾乎只局限于腸道，一般不侵入血液。典型的急性細菌性痢疾：潛伏期1～3天，突然發(fā)病，常有發(fā)熱、腹痛、膿血黏液便，伴有里急后重

包括侵襲力和內(nèi)毒素，有的尚能產(chǎn)生外毒素

①志賀菌引起細菌性痢疾。我國常見的主要是福氏志賀菌（B群）和宋內(nèi)志賀菌（D群）。

②傳染源是病人和帶菌者。傳播途徑主要通過糞―口途徑。

③志賀菌傳染幾乎只限于腸道，一般不侵入血液。

④志賀菌感染有急性和慢性兩種，典型的急性細菌性痢疾經(jīng)過1~3天潛伏期后突然發(fā)病，常有發(fā)熱、腹痛、水樣腹瀉，約一天左右，腹瀉次數(shù)增多，并有水樣腹瀉轉(zhuǎn)變?yōu)槟撗ひ罕悖橛欣锛焙笾?，下腹疼痛等?/P>

④急性中毒性痢疾常見于小兒，常無明顯消化道癥狀而表現(xiàn)為全身中毒癥狀。急性細菌性痢疾與10%~20%的病人可轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴?/P>