兩會:該給醫(yī)生減減壓了
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“打造健康中國,首先應(yīng)當(dāng)打造健康的醫(yī)務(wù)人員隊伍。現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員健不健康?不健康。” 在3月7日由中國醫(yī)師協(xié)會等主辦的2015年全國兩會醫(yī)衛(wèi)界代表委員座談會上,減輕醫(yī)務(wù)人員工作負荷,保障他們的身體健康,成為代表委員共同的呼聲。
醫(yī)務(wù)人員疲憊不堪
中國醫(yī)師協(xié)會副會長齊學(xué)進在會上指出,醫(yī)師隊伍健康堪憂的主要原因是工作量嚴重超負荷。2014年,全國總診療人次78億,大醫(yī)院九成以上醫(yī)生每天工作超過8小時;60%的醫(yī)生每天接診超過60位患者;近半數(shù)醫(yī)生每周夜班超過5天;42.4%的外科醫(yī)生日均手術(shù)時間超過8小時。
“我是外科醫(yī)生,曾經(jīng)連續(xù)開刀27個小時,助手下手術(shù)臺后,腳腫得連鞋都穿不進去?!比珖舜蟠怼⒄憬∨_州醫(yī)院院長陳海嘯說,由于醫(yī)療工作的特殊性,醫(yī)務(wù)人員很難實現(xiàn)每天8小時工作制。
全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心血管內(nèi)科張澍教授說,在超強的工作負荷下,醫(yī)生的健康問題也凸顯出來。不少醫(yī)生對病人很負責(zé),卻很難有時間和精力把自己的健康當(dāng)回事。
全國政協(xié)委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院院長劉玉村表示,當(dāng)前缺乏有效的措施分流患者,如果醫(yī)保異地結(jié)算打通,可能會造成更多的患者涌向大醫(yī)院。北大醫(yī)院放療科為了讓患者及時治療,曾經(jīng)從早上8時一直干到凌晨2時,醫(yī)生很疲勞,對患者來說也很折騰。但是患者等在那里,沒有辦法,大醫(yī)院的醫(yī)生只能保持“戰(zhàn)時狀態(tài)”。
全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨科主任溫建民也表示,當(dāng)前多次出現(xiàn)年輕醫(yī)生猝死的事件,是長時間超負荷勞動損害了醫(yī)務(wù)人員的健康,究其原因是體制機制問題造成的。“例如,搞無假日門診,《勞動法》形同虛設(shè),造成醫(yī)生過度疲勞。當(dāng)前醫(yī)改很重視需方,但對供方的關(guān)注不夠,比如醫(yī)生的薪酬制度、福利、待遇等遲遲沒有得到調(diào)整?!睖亟裾f。
“醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療糾紛頻發(fā)造成的精神壓力也是對醫(yī)務(wù)人員身體健康的一大威脅?!比珖舜蟠怼⑸轿麽t(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院血液科主任楊林花說。據(jù)了解,2014年,全國共發(fā)生各類醫(yī)療糾紛11.5萬起,其中1月~5月發(fā)生嚴重傷醫(yī)事件21起,98%的醫(yī)生遭到過患者或家屬不同程度的辱罵。
多措并舉為醫(yī)生減負
“要把醫(yī)生體檢作為醫(yī)院考核指標(biāo),體檢不達標(biāo)的單位,應(yīng)對領(lǐng)導(dǎo)進行問責(zé)。”全國人大代表、黑龍江省哈爾濱市第四醫(yī)院老年病科主任高廣生建議,國家應(yīng)盡快出臺醫(yī)師勞動強度和時間的相關(guān)法規(guī),同時要實行醫(yī)生強制體檢和強制休假制度。
陳海嘯提出,政府和醫(yī)院要嚴格落實每天8小時工作制,這需要從增加醫(yī)護人員編制、優(yōu)化醫(yī)療流程等環(huán)節(jié)入手。
全國人大代表、江蘇省徐州市第一人民醫(yī)院眼科主任李?雁對此也深有同感:“首先醫(yī)療機構(gòu)不應(yīng)鼓勵醫(yī)生帶病堅持工作,這既影響醫(yī)療安全,也不利于醫(yī)生自身健康;二要嚴格控制醫(yī)務(wù)人員連續(xù)工作時間,強制休息;三要有強制帶薪休假制度,讓醫(yī)務(wù)人員有合理的休息時間才能提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)??客钢пt(yī)務(wù)人員的健康來滿足不斷增長的醫(yī)療需求,是不可能持久的?!?/P>
“要讓馬兒跑得快,得讓馬兒吃得飽,還不能馱得太重。與剛性的工作時間規(guī)定相比,更要根據(jù)區(qū)域規(guī)劃門診診療總量、住院診療總量、手術(shù)量等指標(biāo)?!比珖f(xié)委員韓雅玲院士建議,對醫(yī)務(wù)人員的工作量進行合理規(guī)定,同時要提高醫(yī)務(wù)人員的收入。
全國人大代表、浙江省腫瘤醫(yī)院副院長葛明華則建議,大數(shù)據(jù)時代應(yīng)簡化病歷書寫,把醫(yī)生從繁重的醫(yī)療文書書寫中解脫出來。
來源:健康報
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