埃博拉病毒是如何傳染的？
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在爆發(fā)有史以來最嚴(yán)重埃博拉疫情的非洲西部，2名美國人感染了埃博拉病毒，現(xiàn)已被送回美國亞特蘭大接受治療，這引發(fā)了美國民眾對埃博拉病毒潛在爆發(fā)的恐懼和擔(dān)憂。
傳染病學(xué)老師表示，幾個原因可致此事不太可能發(fā)生。一般的傳播途徑下，埃博拉病毒可能難以感染，且良好的感染控制措施可以阻止病毒的蔓延。
更重要的是，埃博拉病毒比許多其他更常見的疾病傳染性較弱。埃博拉病毒，與HIV或肝炎病毒相似，通過血液或體液傳播，而非通過空氣傳播。
華盛頓大學(xué)傳染病學(xué)老師Jeff Duchin博士和匹茲堡大學(xué)傳染病學(xué)老師 Amesh Adalja博士認(rèn)為，一種疾病的傳染性需要考慮眾多因素所起的作用。這些因素包括：
?、艂鞑ネ緩?空氣，體液，其他)
?、坪线m的感染控制措施
⑶感染患者與他人的接觸程度
?、冉臃N疫苗人群的百分比(如果有可用的疫苗)
為測量不同疾病的傳染性，老師們把上述因素和其他因素綜合考慮，來估計單獨感染者將該疾病傳染給其他人的平均數(shù)。該數(shù)目只是平均數(shù)，老師們表示此為科學(xué)的猜測，可能因國家不同而數(shù)目有所不同。
據(jù)Adalja預(yù)計，埃博拉病毒在美國的繁殖率可能為零。
Duchin認(rèn)為，通過比較，麻疹、白喉和百日咳都是經(jīng)過空氣傳播，它們可通過“僅僅與感染者面對面的接觸，而無需觸摸”進行傳播。當(dāng)已感染者咳嗽或打噴嚏時，其他人在呼吸入病原體后而感染。
總體而言，上述僅僅是估計，埃博拉病毒和其他傳染病的基本繁殖率與它們?nèi)绾蝹鞑ハ嚓P(guān)。
麻疹
空氣傳播―繁殖率12-18
麻疹病毒通過(感染者的呼吸、咳嗽、打噴嚏)空氣傳播。暴露于病毒的免疫力下降人群通常會患病。疫苗接種覆蓋率良好的國家則通常比較少見。
麻疹病毒通常在肺細(xì)胞和咽喉后部細(xì)胞中生長，導(dǎo)致發(fā)熱、流鼻涕、咳嗽和廣泛的皮疹。
根據(jù)美國CDC的資料，美國約在15年前宣布消除麻疹。即便如此，該病毒仍會爆發(fā)。截至2014年5月23日，已經(jīng)有288人被確診為麻疹。但今年美國沒有人因為麻疹而發(fā)生死亡。
百日咳
飛沫傳播，空氣傳播―繁殖率12-17
百日咳高度傳染。致病的百日咳桿菌吸附于呼吸系統(tǒng)的纖毛可導(dǎo)致劇烈的咳嗽而難以呼吸。當(dāng)感染者咳嗽或打噴嚏時，其他人呼入百日咳桿菌而傳播。
接種疫苗雖然可保護人群，但仍會爆發(fā)疾病。例如，2012年美國CDC報道超過48000人患有百日咳，其中20人死亡。大多數(shù)死亡患者為小于3個月的嬰兒。
美CDC建議，該疫苗接種應(yīng)在2個月齡內(nèi)開始。特別是那些嬰兒周圍的成人，還需要進行百日咳疫苗加強免疫。
白喉
呼吸道飛沫傳播―繁殖率6-7
白喉是由人與人之間白喉桿菌傳播所引起的感染(常通過咳嗽或打噴嚏)。
Adalja表示，由于常規(guī)免疫接種，白喉在美國并不常見。根據(jù)美國CDC的報道，當(dāng)其發(fā)病時，白喉感染人群的病死率約為1 /10。
脊髓灰質(zhì)炎
人傳人―繁殖率5-7
脊髓灰質(zhì)炎病毒通過人出人傳播，侵入大腦和脊髓，有時會導(dǎo)致癱瘓。
該病毒通過感染者的糞便或打噴嚏或咳嗽的飛沫傳播。污染該病毒的玩具和其他物品也會傳播疾病。
大多數(shù)感染者可沒有任何癥狀，其他患者有類似減輕的感冒癥狀。據(jù)美國CDC的報道，只有1/100的感染者可進展為肌無力或麻痹。
在癱瘓的患者中，有高達10%的患者死于呼吸肌麻痹。目前，世界上接種疫苗已消滅了一些脊髓灰質(zhì)炎，但并未完全消滅。
據(jù)WHO的資料，世界上還有3個國家(尼日利亞、巴基斯坦和阿富汗)尚未遏止脊髓灰質(zhì)炎的傳播。未完全消滅的障礙包括抵抗疫苗和一些領(lǐng)導(dǎo)人不愿為疫苗接種作努力。
流行性腮腺炎
唾液飛沫，粘液;污染的物品―繁殖率4-7
流行性腮腺炎是一種病毒性疾病。當(dāng)感染者咳嗽、打噴嚏或說話時，病毒通過粘液或唾液飛沫傳播。
接種疫苗可預(yù)防該疾病，但即使在美國，該疾病仍可爆發(fā)。CDC認(rèn)為，大多數(shù)腮腺炎患者可完全恢復(fù)。
人類免疫缺陷病毒
共用注射器，性接觸―繁殖率1-4
人類免疫缺陷病毒能導(dǎo)致艾滋病。由于機體不能清除該病毒，所以一旦感染HIV，患者終身攜帶該病毒。
HIV主要是通過性行為或與感染者共用針頭或其他藥物注射器械而傳播。
Adalja表示，HIV的繁殖數(shù)量估計為1-4，可以相差很大。如果HIV感染者正在服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物，不注射毒品以及無其他危險行為，則該病毒的繁殖數(shù)量通常會較低。
根據(jù)美國CDC的報道，在美國，艾滋病仍然是一個殺手。根據(jù)最新的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，2010年美國有15500人死于艾滋病。
埃博拉病毒
體液，暴露于污染的針頭和其他物體―繁殖率1-4
1976年首次發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒。從那時起，疫情不時爆發(fā)。埃博拉病毒非常致命。根據(jù)美國CDC的數(shù)據(jù)，在此次爆發(fā)的疫情中，約有60%的感染者發(fā)生死亡。
老師認(rèn)為，該病毒的宿主為動物，可能是蝙蝠。
Duchin認(rèn)為，雖然埃博拉病毒和HIV有類似的繁殖數(shù)，但它們在許多方面仍有所不同。艾滋病毒和埃博拉病毒都存在于血液中，但它們感染細(xì)胞的方式，以及在機體中存活的位置都是存在較大差異。
Adalja稱，與通過偶然接觸空氣傳播的病原體相比，同時感染這兩種病毒(艾滋病病毒和埃博拉病毒)還是相對不易的。
來源: 丁香園
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