一位中國(guó)醫(yī)生親歷的埃博拉

　　@救命鼠cg ，一位中國(guó)援非外科醫(yī)生，也是這次埃博拉病毒疫情爆發(fā)的親歷者，從年初開始在微博上記錄發(fā)生在地球另一邊的一切。當(dāng)大多數(shù)人在微博上曬吃曬喝的時(shí)候，有人在微博寫下了以防萬(wàn)一的遺言。小編截取編輯了這位醫(yī)生的部分微博，試圖讓大家看到隱藏在新聞背后真實(shí)的疫情區(qū)生活和一線援非醫(yī)生的感受。

　　3月：他們似乎并不在意

　　3月的一天，幾內(nèi)亞政府向民眾正式發(fā)出通知，幾內(nèi)亞出現(xiàn)嚴(yán)重疫情，埃博拉病毒流行。開始是在森林幾內(nèi)亞地區(qū)，但已有消息說(shuō)我們所在的科納克里也已經(jīng)出現(xiàn)了三例確診患者。很多中資機(jī)構(gòu)人員在得到消息后都是第一時(shí)間給我們醫(yī)療隊(duì)打來(lái)電話詢問(wèn)，當(dāng)?shù)弥摬〉膰?yán)重性后都感到很緊張。希望疫情能早點(diǎn)結(jié)束……

　　官方報(bào)道這次埃博拉病毒流行已經(jīng)造成59人的死亡。在這里根本沒有什么傳染病報(bào)告制度，至少我沒有看到，在我們吉貝醫(yī)院根本就沒有傳染科。醫(yī)院的防護(hù)安全意識(shí)更是低下。我們手術(shù)室的手術(shù)巾就是那一條，早已經(jīng)是血肉模糊了，還在用，有時(shí)候上手術(shù)我們都沒有手術(shù)衣，光膀子，穿日常服裝手術(shù)，我都經(jīng)歷過(guò)。

　　目前到還沒有感覺到特別大范圍的流行，但潛在人群肯定會(huì)比較多。政府報(bào)告幾十例，在這種報(bào)告制度下肯定患病和死亡人數(shù)早就超過(guò)幾倍了。我們醫(yī)院作為大型醫(yī)院，估計(jì)也會(huì)有可疑病人就診，但醫(yī)院能不能很好的做到預(yù)防交叉感染，這也是我們醫(yī)療隊(duì)目前的工作重點(diǎn)。首先是提高醫(yī)生的認(rèn)識(shí)度，他們似乎并不在意。

　　今天是通報(bào)病毒感染第三天，病毒目前造成死亡人數(shù)還在緩慢上升，而且已經(jīng)傳播到周邊國(guó)家。詳細(xì)信息網(wǎng)上也有所報(bào)道。我們醫(yī)療隊(duì)目前工作主要是大力宣傳如何做好防護(hù)，因?yàn)檫@種疾病只有防護(hù)一條措施是最可靠的，一旦感染，死亡率極高?，F(xiàn)在科納克里已經(jīng)有法國(guó)和其他國(guó)家的醫(yī)療小組專門為此病而來(lái)。

　　據(jù)幾內(nèi)亞新聞網(wǎng)消息。目前幾內(nèi)亞發(fā)病人數(shù)103，死亡66，我們所在的科納克里一共5例，全都和我們的吉貝醫(yī)院有關(guān)。我們醫(yī)療隊(duì)也無(wú)疑成了最前沿陣地，全體隊(duì)員正面對(duì)著這場(chǎng)沒有硝煙的殘酷戰(zhàn)爭(zhēng)。根據(jù)歷史資料，凡是在非洲確診的病例，幾乎無(wú)一存活，這103例患者看來(lái)都是前途黯淡，隨后而來(lái)的又會(huì)有多少呢?

　　4月：最危險(xiǎn)的人群就是我們

　　據(jù)幾內(nèi)亞新聞網(wǎng)，截止3月31號(hào)，幾內(nèi)亞一共診斷埃博拉病毒感染122例，死亡80例。吉貝醫(yī)院目前依然隔離五名當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員，其中兩人已經(jīng)確診感染，其余結(jié)果尚未回報(bào)。但所有留觀醫(yī)護(hù)人員目前情況平穩(wěn)，沒有嚴(yán)重伴發(fā)癥出現(xiàn)。希望所感染的病毒毒力能有所下降，但愿所有醫(yī)護(hù)人員能安全回家。

　　目前我們醫(yī)療隊(duì)已經(jīng)進(jìn)行嚴(yán)格隔離管理，并經(jīng)請(qǐng)示大使館和經(jīng)商處對(duì)外來(lái)患者一般情況下不予接診，如有特殊情況，患者要進(jìn)行嚴(yán)格登記，明確除外可疑病例后才予以診治。其實(shí)這里的華人都知道我們醫(yī)療隊(duì)正在危險(xiǎn)的邊緣，最危險(xiǎn)的人群就是我們，對(duì)我們目前的管理措施也完全理解和支持。

　　當(dāng)?shù)匦侣劸W(wǎng)4月2日20:04分消息：幾內(nèi)亞衛(wèi)生部疾病防御與斗爭(zhēng)局局長(zhǎng)Sakoba Keita表示，截至2014年4月1日，幾內(nèi)亞共有134例患者，其中死亡84例。 給凱杜：80例，死亡58例;馬桑達(dá)：26例，死亡14例;吉西杜古：9例，死亡5例;達(dá)波拉：3例，死亡2例;丹格哈耶：1例，死亡1例;科納克里：15例，死亡4例。

　　今天我決定向大家匯報(bào)一件非常悲痛的消息，和我一起工作的醫(yī)生Dr Gassimou還有我們科一名護(hù)士Madamu Camara，因?yàn)樵诠ぷ髦懈腥景２├《荆瑢?dǎo)致死亡。本人也因?yàn)樵?jīng)接觸過(guò)患者，以及同Gassimou一起手術(shù)而目前在接受隔離觀察。目前本人接觸患者已經(jīng)18天，和Gassimou最后一次手術(shù)接觸11天。

　　這件事情的發(fā)生，對(duì)我們普外科是一次毀滅性打擊，這里的外科醫(yī)生只有我，Gassimou和另外一位年輕醫(yī)生，現(xiàn)在一人去世，小大夫也因?yàn)椴《娟?yáng)性目前在隔離治療，目前情況尚可，希望沒有生命危險(xiǎn)。本人因?yàn)榻佑|患者，并在其后一直與他們二人一起工作，感染危險(xiǎn)性極高而隊(duì)內(nèi)隔離。好在目前本人尚無(wú)發(fā)病跡象。

　　這是我當(dāng)醫(yī)生以來(lái)第一次看見自己的戰(zhàn)友因公犧牲，他們的死讓我感觸很多。在非洲工作，居然會(huì)有另外一種危險(xiǎn)，我作為一名醫(yī)療隊(duì)員，真正能體會(huì)到前輩們?cè)堑钠D辛。當(dāng)然由于我是當(dāng)事者，心理上的壓力更是巨大。病毒帶走了我的兩名同事，還有一名在留觀期間，我真的能幸免嗎?希望自己命大吧。

　　壞消息又來(lái)了，昨天病情通報(bào)上，我們吉貝醫(yī)院那名隔離的放射科醫(yī)生去世了，這是我們醫(yī)院第三名醫(yī)護(hù)人員因此死亡。而且都和同一位患者有關(guān)。他可能是在為患者做檢查時(shí)感染了病毒。哎，人的生命要說(shuō)也真是脆弱，這個(gè)病人病毒據(jù)我所知至少已經(jīng)造成算他共8人死亡，多么可怕的病毒。安拉保佑他們吧!

　　幾內(nèi)亞的疫情目前還沒有得到控制，但各方醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)逐步介入。沒有這些國(guó)家的援助，疫情將更無(wú)法想象?，F(xiàn)在對(duì)病毒確診比較快，所以對(duì)疫情報(bào)告已經(jīng)改為確診和死亡人數(shù)。數(shù)字上看，首都科納克里已經(jīng)成了重災(zāi)區(qū)。還需要繼續(xù)努力呀。

　　5―7月：還有一粒種子

　　五一節(jié)已經(jīng)過(guò)去，我們離回家的日子也更近了。目前疫情感覺還是趨于好轉(zhuǎn)，至少在統(tǒng)計(jì)數(shù)字上增加的速度已經(jīng)減慢?，F(xiàn)在只有首都科納克里和給凱杜還沒有解除疫情，其他地方都已經(jīng)沒有了新增病例。我們科那位幸存的小大夫前天我們又通了一次電話，感覺狀態(tài)不錯(cuò)，估計(jì)可以很快恢復(fù)了。不錯(cuò)，科里還有一粒種子。

　　根據(jù)疫情報(bào)告，科納克里最后一名新增病例是在4月26號(hào)，也就是說(shuō)這里的疫情初步控制，如果42天暨兩個(gè)隔離觀察期沒有新增發(fā)病，就可以解除疫情了。希望繼續(xù)傳來(lái)。不要再有新增病例了。我們還有很多事情要辦呢。

　　幾內(nèi)亞的埃博拉病毒似乎又死灰復(fù)燃了，馬森塔，科納克里，德里梅雷等地又出現(xiàn)了一批確診病例和死亡病例，而且發(fā)病情況和3月份類似，都是患者死后導(dǎo)致家屬跟進(jìn)，并確定為病毒陽(yáng)性。說(shuō)明防控力度和能力還是相對(duì)有限的。本來(lái)覺得這件事似乎已經(jīng)慢慢走遠(yuǎn)了，但一條新聞報(bào)道又把這件事拉回眼前。哎，沒轍!

　　病毒的肆虐似乎成為了常態(tài)，最近的十幾天里面又增加了60多確診患者。目前總的死亡人數(shù)已經(jīng)達(dá)到200多人，隔離觀察人數(shù)近千人。單從死亡數(shù)量的統(tǒng)計(jì)來(lái)看，已經(jīng)快成為有記錄以來(lái)的最多人數(shù)了。我們現(xiàn)在出門采購(gòu)都會(huì)格外小心，盡量減少和黑人的直接接觸。但病毒的控制看來(lái)還需要一段相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間了。

　　非洲大多數(shù)國(guó)家都有中國(guó)醫(yī)療隊(duì)的身影。塞拉利昂醫(yī)療隊(duì)目前也有醫(yī)生被隔離觀察，醫(yī)院也處于封閉隔離狀態(tài)。這時(shí)的他們跟三個(gè)月前的我們?nèi)绯鲆晦H。醫(yī)生也是接診了后來(lái)確診的患者，以及被病毒奪去生命的醫(yī)生。跟我的經(jīng)歷一樣。祝福我們的戰(zhàn)友同樣能化險(xiǎn)為夷，健康地解除隔離。

　　醫(yī)療援助非洲，是我們國(guó)家50年來(lái)一直沒有間斷的對(duì)非外交友誼政策。且醫(yī)療援助是毫無(wú)功利目的，純粹的單方付出，為中非關(guān)系的保持，起到了橋梁作用。對(duì)具體體參與的醫(yī)生來(lái)說(shuō)，這就是我們的工作，從報(bào)名那天起，其實(shí)就做好了遇到各種困難的準(zhǔn)備，只是這次的困難比較大，甚至威脅到了我們的生命安全。

　　網(wǎng)友們贊譽(yù)我們是一線英雄，這確實(shí)給了我很大的鼓勵(lì)，但也覺得這個(gè)稱呼受之有愧。跟那些明明知道自己將要救助的病人就是埃博拉患者，而卻義無(wú)返顧挺身前進(jìn)的醫(yī)生相比，我所經(jīng)歷的這點(diǎn)煎熬又能算什么呢。更不用提那些穿著隔離衣還被感染的醫(yī)生了，他們經(jīng)歷的東西我真的能體會(huì)嗎?再次感謝大家的錯(cuò)愛!

　　8月：死于疾病還是死于恐懼

　　隊(duì)里開了會(huì)，隊(duì)長(zhǎng)宣布了最新疫情。三國(guó)依然有不斷新發(fā)病例。目前塞拉利昂總統(tǒng)宣布國(guó)家進(jìn)入緊急狀態(tài)，利比里亞關(guān)閉學(xué)校，以減少交叉感染。幾內(nèi)亞目前還沒有對(duì)此做出相應(yīng)提高應(yīng)對(duì)級(jí)別的措施。倒是有傳言說(shuō)幾內(nèi)亞的航班在近期要減少，希望這就是一個(gè)傳言。不過(guò)這項(xiàng)措施確實(shí)在前段時(shí)間執(zhí)行過(guò)。

　　看網(wǎng)友評(píng)論說(shuō)埃博拉患者晚期會(huì)象活死人，確實(shí)聽起來(lái)很恐怖。不過(guò)我經(jīng)歷的那個(gè)病人，臨終前雖然出現(xiàn)了躁動(dòng)，但僅僅是腦出血的表現(xiàn)，沒有什么攻擊性。我的搭檔在臨終前也有類似的躁動(dòng)，但均沒有主動(dòng)襲擊人的情況出現(xiàn)。希望大家對(duì)此不要過(guò)于恐慌。但躁動(dòng)中很可能會(huì)意外碰傷他人，這倒是需要格外小心。

　　對(duì)于非典和此病毒的不同，在我看來(lái)，要是非典流行在非洲，我們估計(jì)早就中招了。直接接觸傳播和空氣傳播確實(shí)還是有很大區(qū)別的。況且埃博拉感染后發(fā)病到死亡時(shí)間較短，這看起來(lái)雖然殘酷，但對(duì)于其他個(gè)體來(lái)說(shuō)，也并不是壞事。我所接觸的那名患者臨終前的表現(xiàn)，確實(shí)令人膽寒，見一次便會(huì)記憶終身。

　　前一段時(shí)間我在這邊看到一個(gè)紀(jì)錄片，內(nèi)容就是講述人們?cè)谠庥鲆咔闀r(shí)候的表現(xiàn)。片子說(shuō)在疫情中死亡的人，很多是因?yàn)榭謶?。還假設(shè)說(shuō)如果有1萬(wàn)人死于疾病本身，就會(huì)有5萬(wàn)人死于恐懼。我覺得也有一定的道理。就我而言，盡管我是外科醫(yī)生，當(dāng)時(shí)盡管僅處于健康隔離觀察，但內(nèi)心的糾結(jié)還是難以超脫，人之共性!

　　(原文標(biāo)題：《中國(guó)醫(yī)生：我親歷的埃博拉爆發(fā)》)

　　來(lái)源: 醫(yī)學(xué)界

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