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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試輔導:胸腔穿刺術(shù)的操作步驟

更新時間:2013-12-17 09:45:35 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  1.患者反向坐在椅子上,健例臂置于椅背,頭枕臂上,病例臂伸過頭頂?;蛉⌒逼屡P位,病側(cè)手上舉、枕于頭下或伸過頭頂,以張大肋間。

  2.穿刺部位宜取實音處。一般在肩胛角下第7~8肋間或腋中線第5~6肋間穿刺。包裹性積液者,應根據(jù)叩診實音區(qū)、 X線或超聲波檢查定位穿刺。

  3.進針應沿下一根肋骨上緣緩慢刺入。當穿過壁層胸膜時,針尖抵抗感突然消失,然后接上注射器,放開夾佐膠管的鉗子后即可抽液。注射器卸離乳膠管時,應將管子夾閉,以防空氣進入。

  4.抽液結(jié)束后拔出針頭,用無菌紗布口蓋固定。

 

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