臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試指導(dǎo)：氣管插管的注意事項(xiàng)

　　臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試指導(dǎo)之氣管插管的注意事項(xiàng)是考試需要掌握的內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識(shí)供廣大考生參考，希望對(duì)大家有所幫助。

　　(1)動(dòng)作輕柔，以免損傷牙齒。

　　待聲門開啟時(shí)再插入導(dǎo)管，避免導(dǎo)管與聲門相頂，以保護(hù)聲門、后部粘膜、減少喉頭水腫的發(fā)生。

　　(2)防止牙齒脫落誤吸

　　術(shù)前應(yīng)檢查患者有無義齒和已松動(dòng)的牙齒，將其去除或摘掉，以免在插管時(shí)損傷或不小心致其脫落、滑入氣道，引起窒息而危及生命。

　　(3)防止氣囊滑脫。

　　如果氣囊固定在導(dǎo)管上，一般不會(huì)滑脫。

　　但如果導(dǎo)管與氣囊分開，應(yīng)選擇與導(dǎo)管相匹配的氣囊，并用絲線捆扎在導(dǎo)管上，防止其滑脫落入氣道，造成嚴(yán)重的后果。

　　(4)檢查導(dǎo)管的位置。

　　一般氣管插管后或機(jī)械通氣后應(yīng)常規(guī)行床邊X線檢查，以確定導(dǎo)管位置。

　　(5)防止插管意外

　　氣管插管時(shí)，尤其是在挑起會(huì)厭時(shí)，由于迷走神經(jīng)反射，有可能造成患者的呼吸、心跳驟停，特別是生命垂危或原有嚴(yán)重缺氧、心功能不全的患者更容易發(fā)生。

　　因此插管前應(yīng)向患者的家屬交待清楚，取得理解和配合。

　　插管時(shí)應(yīng)充分吸氧，并進(jìn)行監(jiān)測(cè)，備好急救藥和器械。