臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)考試輔導(dǎo):新生兒驚厥診斷要點(diǎn)
更新時(shí)間:2013-10-09 11:20:04
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摘要 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)考試輔導(dǎo):新生兒驚厥診斷要點(diǎn)
1.詳細(xì)了解孕婦妊娠分娩史、家族史。
2.患兒常見細(xì)微發(fā)作如面肌抽動(dòng),眼球偏斜,震顫,眨眼,吸吮及咀嚼動(dòng)作,呼吸節(jié)律異常等,癥狀與病情并不一致;多灶性陣攣性發(fā)作者可見數(shù)個(gè)肢體移動(dòng)性發(fā)作,甚至角弓反張,也有發(fā)作性肌張力低下,伴蒼白,眼球上翻。
3.生后3日內(nèi)發(fā)生者多考慮圍生期損傷、低血糖、低血鈣等;1 周后出現(xiàn)者應(yīng)考慮化膿性腦膜炎、敗血癥及其他感染性、代謝性疾病。
4.必要時(shí)做相關(guān)血液生化和腦脊液檢查。
5.腦電圖可確定是否驚厥發(fā)作,并有助于療效觀察。CT 及MRI 有助于診斷大部分先天性中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形和顱內(nèi)出血程度,并對(duì)預(yù)后作出判斷。
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