2013臨床外科學(xué)理論指導(dǎo)：肛瘺的外科學(xué)內(nèi)容

更新時(shí)間：2013-09-22 09:28:21 來源：|0

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摘要 2013臨床外科學(xué)理論指導(dǎo)：肛瘺的外科學(xué)內(nèi)容

　　肛瘺指肛門周圍的肉芽腫性管道，由內(nèi)口、瘺管、外口三部分組成。內(nèi)口位于齒狀線附近，外口位于肛周皮膚上，經(jīng)久不愈或反復(fù)發(fā)作。是直腸肛管周圍炎癥的慢性期表現(xiàn)。

　　診斷：在肛門周圍發(fā)現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)外瘺口，并不斷有少量膿性、血性、黏液性分泌物排出，有時(shí)肛門部潮濕、瘙癢或形成潰瘍。瘺管位置低者，自外口向肛門方向可觸及索條樣瘺管。瘺管造影發(fā)現(xiàn)有竇道存在即可作出診斷。肛瘺的Goodsall規(guī)律：于肛門中央劃一橫線，外口在線后方者瘺管常呈彎型，內(nèi)口多在后正中線處;若外口在線前方，則瘺管多為直型，內(nèi)口在附近肛竇上。

　　治療：肛瘺不能自愈，必須手術(shù)治療(包括掛線療法、肛瘺切開術(shù)、肛瘺切除術(shù)等)。治療原則是將瘺管切開，形成敞開的創(chuàng)面，促使愈合。

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