2013臨床外科學考點速記：泌尿系腫瘤
更新時間：2013-08-20 08:49:19
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摘要 為方便廣大考生考試，環(huán)球網校小編特為大家編輯匯總了2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學的復習要點，希望對廣大考生有用！
泌尿系腫瘤
1、腎腫瘤
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病理 |
多單發(fā),類圓形實體腫瘤,外有假包膜,切面黃色.腎癌組織病理類型多樣,透明細胞癌,顆粒細胞癌,梭形細胞癌等. |
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臨床表現(xiàn) |
1.血尿,疼痛,腫塊.2.發(fā)熱,高血壓,血沉快等.3.轉移癥狀 如病理骨折,咯血,神經麻痹及轉移部位出現(xiàn)疼痛等. |
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診斷 |
1.癥狀和體征 2.B超和CT 3.核磁。 |
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治療 |
手術治療。術前可行腎動脈栓塞。 |
2、膀胱腫瘤
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病理 |
移行細胞癌，鱗癌，腺癌 |
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臨床表現(xiàn) |
無痛性肉眼血尿，可有尿頻、尿急、尿痛 |
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診斷 |
1．臨床癥狀2.影象學檢查3.膀胱鏡檢查 |
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治療 |
1.經尿道膀胱腫瘤電切術2.開放手術。術后定期灌藥。 |
3、總結
①腎腫瘤典型三大癥狀：血尿、疼痛和腫塊。
②腎癌切除范圍：腎周筋膜和脂肪，腎門淋巴結。
③浸潤深度是膀胱腫瘤臨床和病理分期的依據(jù)。腫瘤分布以側壁、后壁最多，其次為三角區(qū)和頂部。
④膀胱腫瘤主要表現(xiàn)為間歇性、無痛性、全程肉眼血尿。診斷主要依據(jù)膀胱鏡檢查及病理活檢證實。
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