2013臨床執(zhí)業(yè)兒科學(xué)復(fù)習(xí)資料：喘息性支氣管炎臨床表現(xiàn)

　　目前對該病是否為一種獨立疾病仍存在不同的看法。部分學(xué)者認(rèn)為可考慮為嬰兒支氣管哮喘或輕型小兒支氣管哮喘，另部分學(xué)者認(rèn)為由于該病在嬰幼兒中發(fā)病率較高，多數(shù)存在自然緩解的可能，故認(rèn)為仍沿用此診斷名稱為恰當(dāng)。國內(nèi)兒科學(xué)會呼吸學(xué)組幾次討論，從臨床和預(yù)后考慮，喘息性支氣管炎為獨立性疾病。 

　　本病可因多種原因及誘因所致，如嬰幼兒解剖生理特點、感染或其他因素引起支氣管粘膜充血、水腫、分泌物不易咳出，剌激平滑肌產(chǎn)生支氣管痙攣而引起喘鳴。其臨床特點：1.多見于3歲以下的嬰幼兒，常有濕疹及其他過敏史；2.常繼發(fā)于上呼吸道感染之后，病情大多不重，發(fā)熱常為低→中度，肺部可聽到較多中粗濕史音，不固定，伴喘鳴；3.喘息一般無明顯發(fā)作，非突發(fā)突止，喘鳴聲很大，但呼吸困難不明顯，一般無喘憋；4.有一定的復(fù)發(fā)性，大都與病毒感染有關(guān)。大多數(shù)預(yù)后良好，隨著年齡增長復(fù)發(fā)次數(shù)減少，于4-5歲前痊愈。部分病例在數(shù)年后可發(fā)展成為支氣管哮喘。

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