2013臨床執(zhí)業(yè)外科學(xué)：腸系膜囊腫的病理

1．先天性發(fā)育異常：胚胎期腸道正常發(fā)育過(guò)程中有多個(gè)憩室樣芽出現(xiàn)，逐漸退化消失；若某個(gè)憩室樣芽殘留，并脫離消化管存留于系膜兩葉間，逐漸長(zhǎng)大形成腸系膜囊腫。囊腫大小不一，多見(jiàn)于小腸系膜，常與腸腔不通。漿液性囊腫多發(fā)生于橫結(jié)腸和乙狀結(jié)腸系膜，囊內(nèi)為黃色透明漿液，并發(fā)出血或感染時(shí)為暗紅色或膿性液。 

2．淋巴管瘤：多發(fā)生在小腸系膜根部，其次是乙狀結(jié)腸系膜根部。引起淋巴管瘤的原因可能為淋巴管發(fā)育異常，導(dǎo)致淋巴管梗阻、擴(kuò)張或移位而形成。腫瘤有無(wú)數(shù)擴(kuò)張的淋巴管組成，囊壁為淋巴管單層內(nèi)皮細(xì)胞和纖維結(jié)締組織構(gòu)成。 

3．外傷性囊腫：腸系膜鈍挫傷使腸系膜兩葉分離，淋巴液潴留，形成囊腫。此類(lèi)囊腫為單房性，囊壁為增生的纖維組織，無(wú)內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋。 

4．寄生蟲(chóng)性囊腫：由肝包蟲(chóng)囊腫破例，其頭節(jié)或子囊播散與腹膜腔形成。

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