2013臨床執(zhí)業(yè)外科學：食管癌的五個臨床表現(xiàn)
更新時間：2013-07-10 13:43:26
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摘要 環(huán)球網校免費提供2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學復習資料。
1.吞咽困難 主要特征為持續(xù)性、進行性吞咽困難。初起時僅感食物通過時有不適感或阻塞感，歷數(shù)月后逐漸發(fā)展為食物通過受阻，起始時不能吞咽固體食物，以后僅能進流質，最后甚至完全不能進食或呈現(xiàn)進食后梗阻性嘔吐?；颊叱尸F(xiàn)的阻塞感位置一般均符合于癌腫產生的部位。
2.胸骨后疼痛 胸骨后疼痛或胸部不適亦為常見癥狀，有時疼痛可放射至背部或咽喉部，這是由于癌腫侵犯至食管壁外，疼痛嚴重者，說明癌已侵及或壓迫胸膜、神經。
3.反流 食管反流的發(fā)生常在咽下困難加重時出現(xiàn)，如癌腫位置較高，則食物可反流至咽喉部。
4、癌腫侵及喉返神經時，可出現(xiàn)程度不等的聲音嘶?。磺旨半跎窠?，可呈現(xiàn)呃逆或膈肌麻痹；癌腫增大至壓迫氣管，可出現(xiàn)氣急、干咳；侵蝕主動脈，可出現(xiàn)大出血；并發(fā)食管氣管或食管支氣管瘺時，當吞咽液體或進食時?？砂l(fā)生嗆咳及呼吸窘迫。
5、晚期可見嚴重脫水、體重減輕、貧血等惡液質的表現(xiàn)。
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