2013臨床執(zhí)業(yè)兒科學(xué)復(fù)習(xí)資料:小兒屏氣發(fā)作早期癥狀
更新時間:2013-07-05 17:06:54
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摘要 環(huán)球網(wǎng)校免費提供2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)復(fù)習(xí)資料。
患兒在發(fā)作前,有明顯的情緒不快,首先是1~2min的嗚咽,然后哭聲逐漸增強(qiáng),成為大哭大叫,繼而瞬間無聲響、張大嘴、深呼氣,面色明顯改變,瞬間過后患兒出現(xiàn)用力吸氣,如這時患兒無意識喪失現(xiàn)象,稱為“輕型”;如這時患兒屏氣發(fā)作持續(xù)下去,皮膚顏色變成發(fā)紺或蒼白,神志逐漸昏昏沉沉,最后意識喪失,肌張力從松軟變成角弓反張,甚至伴有身體的痙攣,稱為“重型”。據(jù)國外報道,在發(fā)作末期,約55%的患兒可出現(xiàn)抽搐,有的甚至出現(xiàn)遺尿,發(fā)作停止后,患兒可出現(xiàn)吸氣性氣喘,或恢復(fù)自主的呼吸。
正確和詳細(xì)的采集病史,描述發(fā)作時的情形和過程,詢問發(fā)作開始的年齡、頻率(每天、每周或每月)、誘發(fā)因素、環(huán)境,發(fā)作時的面部和軀干的顏色、身體姿勢、有無痙攣以及家族史等,結(jié)合臨床表現(xiàn),診斷并不困難。
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