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2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)綜合考試大綱-醫(yī)學(xué)免疫學(xué)

更新時(shí)間:2012-02-27 13:58:15 來源:|0 瀏覽0收藏0

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2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱―醫(yī)學(xué)免疫學(xué)$lesson$

單元 細(xì)目 要點(diǎn)
一、緒論

 
  (1)免疫的概念
(2)免疫系統(tǒng)及其組成
(3)固有免疫和適應(yīng)性免疫
(4)免疫系統(tǒng)的三大功能
(5)克隆選擇學(xué)說
二、抗原



 
1.基本概念 (1)抗原和抗原的特性
(2)抗原表位
(3)T細(xì)胞抗原表位和B細(xì)胞抗原表位的概念及區(qū)別(4)抗原結(jié)合價(jià)
(5)共同抗原(共有決定基)
(6)交叉反應(yīng)
(7)耐受原與變應(yīng)原
2.抗原的分類 (1)完全抗原和半抗原
(2)胸腺依賴性抗原(TD-Ag)和胸腺非依賴性抗原(TI-Ag)
(3)異嗜性抗原、異種抗原、同種異型抗原、自身抗原和獨(dú)特型抗原
3.超抗原 (1)概念
(2)種類
(3)與普通抗原的區(qū)別
4.佐劑 (1)概念
(2)種類
(3)作用機(jī)制
三、免疫器官
 
1.中樞免疫器官 (1)概念
(2)組成
(3)主要功能
2.外周免疫器官 (1)概念與組成
(2)主要結(jié)構(gòu)
(3)主要功能
四、免疫細(xì)胞

 
1.T淋巴細(xì)胞 (1)T淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志
(2)TCR基因及TCR-CD3復(fù)合物
(3)T淋巴細(xì)胞亞群及其功能
(4)調(diào)節(jié)性T細(xì)胞
2.B淋巴細(xì)胞 (1)B淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志
(2)BCR復(fù)合物的組成
(3)B淋巴細(xì)胞亞群及其功能
3.自然殺傷(NK)細(xì)胞 (1)NK細(xì)胞的表面標(biāo)志
(2)NK細(xì)胞的受體
(3)NK細(xì)胞的主要生物學(xué)功能
4.抗原遞呈細(xì)胞 (1)抗原遞呈細(xì)胞的概念
(2)抗原遞呈細(xì)胞的種類
(3)外源性抗原遞呈過程
(4)內(nèi)源性抗原遞呈過程
(5)抗原的交叉遞呈
五、免疫球蛋白

 
1.基本概念 (1)免疫球蛋白(Ig)
(2)抗體(Ab)
2.免疫球蛋白的結(jié)構(gòu) (1)免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)及其編碼基因
(2)免疫球蛋白的功能區(qū)
(3)免疫球蛋白的酶解片段
(4)免疫球蛋白的其他成分
3.免疫球蛋白的類型 (1)免疫球蛋白的同種型:類、亞類、型和亞型
(2)免疫球蛋白的同種異型
(3)免疫球蛋白的獨(dú)特型、抗獨(dú)特型、獨(dú)特型網(wǎng)絡(luò)
4.免疫球蛋白的功能 (1)免疫球蛋白V區(qū)的功能
(2)免疫球蛋白C區(qū)的功能
5.各類免疫球蛋白的
特性和功能
(1)IgG的特性和功能
(2)IgM的特性和功能
(3)IgA的特性和功能
(4)IgE的特性和功能
(5)IgD的特性和功能
6.抗體的制備 (1)多克隆抗體
(2)單克隆抗體
(3)人源化抗體
六、補(bǔ)體系統(tǒng)
 
1.基本概念 (1)補(bǔ)體系統(tǒng)的概念
(2)補(bǔ)體系統(tǒng)的組成
2.補(bǔ)體系統(tǒng)的激活 (1)經(jīng)典(傳統(tǒng))激活途徑
(2)旁路(替代)激活途徑
(3)甘露糖結(jié)合凝集素(MBL)激活途徑
3.補(bǔ)體激活的調(diào)節(jié) (1)補(bǔ)體的自身調(diào)控
(2)補(bǔ)體調(diào)節(jié)因子的調(diào)控
4.補(bǔ)體的生物學(xué)功能 (1)膜攻擊復(fù)合物介導(dǎo)的生物學(xué)作用
(2)補(bǔ)體活性片段介導(dǎo)的生物學(xué)作用
七、細(xì)胞因子 1.基本概念 細(xì)胞因子
2.細(xì)胞因子的種類 (1)白細(xì)胞介素
(2)干擾素
(3)腫瘤壞死因子
(4)集落刺激因子
(5)生長(zhǎng)因子
(6)趨化因子
3.細(xì)胞因子的共同特
(1)理化特征
(2)產(chǎn)生和分泌特點(diǎn)
(3)細(xì)胞因子受體的種類及特點(diǎn)
(4)細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)
4.細(xì)胞因子的生物學(xué)
作用
(1)調(diào)節(jié)固有免疫應(yīng)答
(2)調(diào)節(jié)適應(yīng)性免疫應(yīng)答
(3)刺激造血細(xì)胞生成
(4)細(xì)胞毒效應(yīng)
(5)促進(jìn)損傷修復(fù)
5.細(xì)胞因子與疾病 (1)纖維化
(2)傳染性疾病
八、白細(xì)胞分化抗原和粘附分子
 
1.白細(xì)胞分化抗原 (1)分化群(CD)概念
(2)參與T細(xì)胞粘附、活化的CD分子
(3)參與B細(xì)胞粘附、活化的CD分子
(4)CD分子的應(yīng)用
2.粘附分子 (1)種類
(2)共性
(3)功能
九、主要組織相容性復(fù)合體及其編碼分子
 
1.基本概念 (1)主要組織相容性抗原
(2)主要組織相容性復(fù)合體(MHC)
2.HLA復(fù)合體及其產(chǎn)物 (1)HLA復(fù)合體的定位和結(jié)構(gòu)
(2)HLA復(fù)合體的分類
(3)HLA復(fù)合體的遺傳特征(多基因性、多態(tài)性、單元型遺傳、共顯性遺傳、連鎖不平衡)
(4)HLA編碼的產(chǎn)物
3.HLA-1類抗原 (1)結(jié)構(gòu)
(2)分布
(3)主要功能
4.HLA-Ⅱ類抗原 (1)結(jié)構(gòu)
(2)分布
(3)主要功能
5.HLA在醫(yī)學(xué)上的意義 (1)HLA與同種器官移植的關(guān)系
(2)HLA與輸血反應(yīng)的關(guān)系
(3)HLA與疾病的相關(guān)性
(4)HLA的生理學(xué)意義
十、免疫應(yīng)答
 
1.基本概念 (1)免疫應(yīng)答
(2)免疫應(yīng)答的類型
(3)免疫應(yīng)答的過程
2.固有免疫應(yīng)答 (1)概念
(2)固有免疫識(shí)別
(3)組成
(4)效應(yīng)
3.適應(yīng)性免疫應(yīng)答 (1)概念
(2)分類
(3)特點(diǎn)
4.B細(xì)胞介導(dǎo)的體液
免疫應(yīng)答
(1)TD抗原誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答
(2)T1抗原誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答
(3)體液免疫應(yīng)答的一般規(guī)律
5.T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞
免疫應(yīng)答
(1)T細(xì)胞活化的雙識(shí)別、雙信號(hào)
(2)Th1細(xì)胞的效應(yīng)
(3)Th2細(xì)胞的效應(yīng)
(4)CTL的細(xì)胞毒效應(yīng)
十一、黏膜免疫系統(tǒng) 1.基本概念 (1)黏膜免疫
(2)黏膜相關(guān)淋巴組織
2.黏膜免疫系統(tǒng)的細(xì)
胞和分子
(1)細(xì)胞
(2)分子
3.黏膜免疫的功能 (1)誘導(dǎo)免疫耐受
(2)抗感染
十二、免疫耐受

 
1.基本概念 (1)免疫耐受
(2)中樞免疫耐受
(3)外周免疫耐受
(4)克隆缺失與克隆無能
2.免疫耐受的形成 (1)影響免疫耐受形成的因素
(2)形成免疫耐受的機(jī)制
(3)免疫耐受的維持與終止
3.免疫耐受與臨床 (1)建立免疫耐受
(2)打破免疫耐受
十三、抗感染免疫
 
1.概述 概述
2.效應(yīng)機(jī)制 (1)對(duì)細(xì)胞外病原體
(2)對(duì)細(xì)胞內(nèi)病原體
3.病原體的免疫逃逸
機(jī)制
(1)抗原性的變化
(2)持續(xù)性感染
(3)免疫抑制
十四、超敏反應(yīng)
 
1.基本概念 (1)超敏反應(yīng)
(2)超敏反應(yīng)的分型
2.I型超敏反應(yīng) (1)I型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)
(2)I型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原、變應(yīng)素和細(xì)胞
(3)I型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制
(4)臨床常見的I型超敏反應(yīng)性疾病
(5)I型超敏反應(yīng)的防治原則
3.Ⅱ型超敏反應(yīng) (1)I型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制
(2)臨床常見的Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病
4.Ⅲ型超敏反應(yīng) (1)Ⅲ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制
(2)臨床常見的Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病
5.IV型超敏反應(yīng) (1)IV型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制
(2)臨床常見的Ⅳ型超敏反應(yīng)性疾病
十五、自身免疫和自身免疫性疾病 1.基本概念 (1)自身免疫的概念
(2)自身免疫性疾病的概念
2.自身免疫的組織損
傷機(jī)制
(1)自身抗體引起的自身免疫性疾病
(2)自身反應(yīng)性T細(xì)胞引起的自身免疫性疾病
3.自身免疫性疾病的
誘因
(1)隱蔽抗原的釋放
(2)自身抗原的改變
(3)分子模擬
(4)淋巴細(xì)胞的多克隆激活
(5)表位擴(kuò)展
(6)免疫調(diào)節(jié)異常
(7)遺傳因素
4.自身免疫性疾病的
治療
(1)自身免疫性疾病的治療原則
(2)自身免疫性疾病的治療策略
十六、免疫缺陷病 1.基本概念 (1)免疫缺陷病的概念
(2)免疫缺陷病的分類
2.原發(fā)性免疫缺陷病 (1)B細(xì)胞缺陷
(2)T細(xì)胞缺陷
(3)聯(lián)合免疫缺陷
(4)吞噬細(xì)胞缺陷
(5)補(bǔ)體系統(tǒng)缺陷
3.獲得性免疫缺陷病 (1)導(dǎo)致獲得性免疫缺陷病的因素
(2)獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)
十七、腫瘤免疫
 
1.腫瘤抗原 (1)腫瘤抗原的概念
(2)腫瘤抗原的分類
2.機(jī)體抗腫瘤免疫的
效應(yīng)機(jī)制
(1)體液免疫機(jī)制
(2)細(xì)胞免疫機(jī)制
3.腫瘤的免疫逃逸機(jī)
(1)與腫瘤細(xì)胞有關(guān)的因素
(2)與宿主免疫系統(tǒng)有關(guān)的因素
4.腫瘤的免疫治療 (1)非特異性免疫治療
(2)主動(dòng)免疫治療
(3)被動(dòng)免疫治療
十八、移植免疫
 
1.基本概念 (1)自體移植、同種異基因移植、異種移植
(2)直接識(shí)別、間接識(shí)別
(3)宿主抗移植物反應(yīng)、移植物抗宿主反應(yīng)
2.同種移植排斥反應(yīng)
的類型及機(jī)制
(1)同種移植排斥反應(yīng)的類型
(2)同種移植排斥反應(yīng)的機(jī)制
3.延長(zhǎng)移植物存活的
措施
(1)組織配型
(2)免疫抑制
(3)誘導(dǎo)耐受
十九、免疫學(xué)檢測(cè)技術(shù)




 
1.抗體的檢測(cè)及應(yīng)用
抗體進(jìn)行的檢測(cè)
(1)概念
(2)沉淀反應(yīng)
(3)凝集反應(yīng)和血型的鑒定
(4)免疫熒光
(5)放射免疫
(6)酶免疫(ELISA和免疫組化)
(7)化學(xué)發(fā)光
(8)免疫電鏡
(9)免疫沉淀
(10)免疫印跡
(11)親和層析
2.免疫細(xì)胞的分離 (1)Ficoll-Hypaque離心法
(2)磁珠分離法
(3)流式細(xì)胞術(shù)
3.免疫細(xì)胞的特異性、數(shù)量和功能檢測(cè) (1)流式細(xì)胞術(shù)
(2)酶免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)
(3)細(xì)胞因子的細(xì)胞內(nèi)染色
(4)四聚體法
(5)增殖試驗(yàn)
(6)細(xì)胞毒試驗(yàn)
(7)細(xì)胞凋亡檢測(cè)
(8)芯片技術(shù)
(9)細(xì)胞因子的生物活性檢測(cè)
二十、免疫學(xué)防治 1.免疫治療 (1)免疫治療的概念
(2)免疫治療的分類及應(yīng)用
2.免疫預(yù)防 (1)人工免疫的概念
(2)人工免疫的分類
(3)疫苗的種類及應(yīng)用

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