2011臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試專業(yè)綜合模擬試題(22)

　　(140~141題共用題干)

　　32歲女性，白帶增多1年，查宮頸有2/3區(qū)域呈紅色，顆粒狀，宮口無膿性分泌物，無接觸出血

　　140.該患者應(yīng)診斷為

　　A.宮頸肥大.

　　B.宮頸糜爛

　　C.宮頸黏膜炎

　　D.宮頸不典型增生

　　E.宮頸腺囊腫

　　答案：B

　　141.在治療前應(yīng)常規(guī)做哪項檢查

　　A.宮頸活檢

　　B.官頸分泌物檢查。

　　C.宮頸刮片細胞學檢查

　　D.宮頸碘試驗

　　E.陰道鏡檢查

　　答案：C

　　(142--143題共用題干)

　　43歲患者，近1年月經(jīng)不規(guī)則，周期20～30天，經(jīng)期延長達10余天，月經(jīng)量增多，此次出血已20多天，量多，伴頭暈、心悸，體格檢查：外觀貧血，婦檢：陰道內(nèi)經(jīng)量血，宮頸光，宮口閉，宮體前位正常大小，軟，無壓痛，雙附件正常。

　　142.該患者的診斷考慮為

　　A.子宮肌瘤

　　B.子宮腺肌癥

　　C.有排卵型功血

　　D.無排卵型功血

　　E.子宮頸息肉

　　答案：D

　　143.為明確診斷應(yīng)行何種檢查

　　A.診斷性刮宮

　　B.月經(jīng)干凈后行子宮、輸卵管碘油造影

　　C.血檢FSH、LH、E2、PRL

　　D.血檢查HCG

　　E.B超檢查子宮十雙附件

　　答案：A

　　(144-145題共用題干)

　　50歲女性，巳生育，漸進性痛經(jīng)5年，難以忍受，經(jīng)治療癥狀反復(fù)，婦檢：子宮后位，常大，活動欠佳，后壁峽部捫及2～3個痛性結(jié)節(jié)，右附件捫及3cmx4cm之囊性包塊，不活動。

　　144.該患者的診斷考慮為

　　A.子宮內(nèi)膜異位癥(巧克力囊腫)，

　　B.慢性盆腔炎

　　C.卵巢惡性腫瘤

　　D.盆腔炎性包塊

　　E.盆腔結(jié)核

　　答案：A

　　145.該患者的治療首選

　　A.達那唑治療

　　B.雄激素治療

　　C.內(nèi)膜病灶切除術(shù)

　　D.保留卵巢功能手術(shù)

　　E.根治性手術(shù)

　　答案：E

　　(146~148題共用題干)

　　男孩，6歲。生后有哭鬧后青紫，6個月后明顯，平時喜蹲踞?？摁[時有突發(fā)呼吸急促，青紫加重。嚴重時伴昏厥。此次因同樣發(fā)作而入院，體檢：口唇、指、趾甲青紫，杵狀指、趾，胸骨左緣2～3肋間Ⅲ～Ⅳ級收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣第2音減弱。

　　146.此例最可能診斷為

　　A.單純肺動脈狹窄

　　B.室間隔缺損伴重度肺動脈高壓

　　C.法洛四聯(lián)癥

　　D.大動脈轉(zhuǎn)位

　　E.房間隔缺損伴輕度肺動脈狹窄

　　答案：C

　　147.上述患兒最典型的心電圖改變是哪一種

　　A.右心房擴大

　　B.右心窒肥厚

　　C.左心室肥厚

　　D.不完全右束支傳導(dǎo)阻滯

　　E.預(yù)激綜合征

　　答案：B

　　148.上述患兒雜音形成是由于

　　A.血液經(jīng)室間隔缺損自左室流入右室

　　B.血液經(jīng)室間隔缺損自右室流入左室

　　C.經(jīng)主動脈的血流增多

　　D.右心室流出道狹窄

　　E.右心室肥厚收縮力量增強

　　答案：D

　　(149～150題共用題干)

　　初產(chǎn)婦，孕39周，臨產(chǎn)15小時，腹圍99cm，宮高36cm，胎位LOA，胎心138次/分，宮口開大8cm，先露S+2，胎膜已破，羊水清，宮縮40秒/2分，觀察2小時，宮口擴大及先露下降無進展，陰道檢查：矢狀縫在左斜徑上，大囟門在1點處，坐骨棘間徑9.5cm，坐骨切跡寬度3橫指，骶尾關(guān)節(jié)活動。

　　149.目前的診斷下列哪一項是正確的

　　A.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力

　　B.持續(xù)性枕后位

　　C.中骨盆狹窄

　　D.漏斗骨盆

　　E.持續(xù)性枕橫位

　　答案：B

　　150.正確的處理是

　　A.靜滴縮宮素

　　B.手轉(zhuǎn)胎位至枕前位，嚴密觀察產(chǎn)程

　　C.立即剖宮產(chǎn)

　　D.肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜劑

　　E.立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)

　　答案：B