臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：女性生殖系統(tǒng)生理

　　女性生殖系統(tǒng)生理

　　1、女性一生各階段的生理特點

　　女性的性功能，隨年齡的增長，分為新生兒期、幼年期、青春期、性成熟期、更年期、絕經(jīng)期及老年期等不同階段，每個階段都有它的生理特點。它是一不斷發(fā)展的過程，沒有截然的年齡界限，可因遺傳、營養(yǎng)、環(huán)境和氣候等影響而出現(xiàn)差異。

　　(1)新生兒期

　　出生四周內(nèi)的嬰兒為新生兒。胎兒在宮內(nèi)受到母體性腺及胎盤所產(chǎn)生的性激素(主要為雌激素)的影響，其子宮、卵巢及乳房等，均可有一定程度的發(fā)育。出生后，性激素濃度驟減，可引起少量陰道出血，這些都是生理現(xiàn)象，多很快消失。

　　(2)幼年期

　　從新生兒期至12歲左右稱幼兒期。此期內(nèi)生殖器官處于幼稚狀態(tài)。陰道狹窄，上皮薄，無皺襞。子宮頸較子宮體長，占子宮全長2/3。卵巢狹長，卵泡不發(fā)育。七、八歲起，內(nèi)分泌腺開始活動，逐漸出現(xiàn)女性特征。10歲左右，卵巢中開始有少數(shù)卵泡發(fā)育，但大都達不到成熟程度。11～12歲時，第二性征開始出現(xiàn)。

　　(3)青春期

　　從月經(jīng)來潮至生殖器官發(fā)育成熟，一般在13～18歲之間。此期全身及生殖器官迅速發(fā)育，性功能日趨成熟，第二性征明顯，開始有月經(jīng)。

　　丘腦下部和垂體的促性腺激素分泌增加，作用加強。卵巢增大，卵泡細胞反應性提高，進一步發(fā)育，并產(chǎn)生性激素。在性激素的作用下，內(nèi)外生殖器官發(fā)育增大，子宮體增大，為宮頸長度的兩倍;輸卵管增粗。

　　(4)性成熟期

　　一般自18歲左右趨于成熟，歷時約30年。此時為卵巢生殖功能與內(nèi)分泌功能最旺盛時期。在此期間，身體各部分發(fā)育成熟，出現(xiàn)周期性的排卵及行經(jīng)，并具有生育能力。受孕以后，身體各器官發(fā)生很大變化，生殖器官的改變尤為突出。

　　(5)更年期

　　是婦女由成熟期進入老年期的一個過渡時期，一般發(fā)生于45～52歲間。分絕經(jīng)前、絕經(jīng)、絕經(jīng)后期。卵巢功能由活躍轉(zhuǎn)入衰退狀態(tài)，排卵變得不規(guī)律，直到不再排卵。月經(jīng)漸趨不規(guī)律，最后完全停止。

　　(6)老年期

　　一般指婦女60歲以后，機體所有內(nèi)分泌功能普遍低落，卵巢功能進一步衰退的衰老階段。除整個機體發(fā)生衰老改變外，生殖器官亦逐漸蔞縮。