北京市三級醫(yī)院間可互認X光片
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醫(yī)生在查看病人的X光片。北京的三級醫(yī)院間將開展醫(yī)學影像檢查互認，納入互認范圍的檢查項目包括頭顱、胸部等多個部位的X線攝影圖像。本報資料圖片 郭鐵流 攝
本報訊 (記者溫薷)北京的三級醫(yī)院間將開展醫(yī)學影像檢查互認，納入互認范圍的檢查項目包括頭顱、胸部、泌尿及消化系統(tǒng)多個部位的X線攝影圖像。
這意味著，患者在一家醫(yī)院拍的X光片，到另一家醫(yī)院也將獲“認可”，不必為看同一個病短期內(nèi)反復“吃射線”了。
昨日，市衛(wèi)生局公布了醫(yī)學影像X線檢查及造影圖像資料共享指南。據(jù)了解，北京約100家醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)實現(xiàn)了檢驗結(jié)果互認，包括臨床生化、血液、免疫3個專業(yè)共31個項目。今年，首次將檢驗結(jié)果“互認”推廣至醫(yī)學影像資料。
此前，市衛(wèi)生局曾表示今年將實現(xiàn)各醫(yī)療機構(gòu)間胸片的互認。指南顯示，頭顱、胸部、上肢、下肢、脊柱、骨盆、泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)X線攝影圖像，以及消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)X線造影圖像，均被納入了檢查“共享”的范圍。
市衛(wèi)生局已經(jīng)針對所有類別X線圖像的清晰程度、攝影技術(shù)要求等制定了量化標準，X光片須達到相應(yīng)的標準方可實現(xiàn)“互認”。X線檢查“共享”將在三級醫(yī)院間開展，市衛(wèi)生局將會對達到互認條件的醫(yī)院進行公示。目前，“共享”的范圍暫不包括CT、核磁共振等檢查項目。
市衛(wèi)生局相關(guān)負責人表示，實現(xiàn)“互認”有助于合理利用醫(yī)療資源，簡化患者就醫(yī)環(huán)節(jié)，降低患者就診費用。按照要求，接診醫(yī)院應(yīng)根據(jù)患者病情和疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，在不影響疾病診斷治療的前提下，對患者提供的可互認的醫(yī)學影像資料原則上予以認可，不再重復檢查并在病歷中詳細記錄。
■ 追訪
病情變化快 X光片還可拍
有醫(yī)師反映，對于一些病情變化較快的病人，X光片可能存在失去“時效”的問題，“有的疾病可能隔上兩三天就會發(fā)生很明顯的變化。”
對此，市衛(wèi)生局也作出了相應(yīng)規(guī)定。對于急診、急救病人;在疾病發(fā)展過程中醫(yī)學影像檢查結(jié)果容易產(chǎn)生較大變化，且對疾病診斷有一定影響的;既往醫(yī)學影像檢查結(jié)果報告對疾病的診斷難以提供參考價值等其他特殊情況，可以由臨床醫(yī)師作出進一步檢查的決定。
■ 聲音
“花錢不說，拍片等結(jié)果很費時間”
“每次看病，幾句話問完就開始照片子?！背Ｐ〗阍谔靿t(yī)院、中日友好醫(yī)院等看泌尿系統(tǒng)疾病，手頭“攢”了四五張X光片。
由于一直沒有診斷出病因，她輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院。為了方便醫(yī)生參考，每次她都攜帶在各家醫(yī)院拍的片子，但醫(yī)生幾乎從不例外地以片子不清楚、病情在發(fā)展等原因，要她再拍一遍，“花錢不說，拍片子、等結(jié)果，很費時間?！?/P>
常小姐表示，醫(yī)院之間互認X光片無疑是患者的福音，不過希望各醫(yī)院遵循統(tǒng)一的標準拍片，不至于因某家醫(yī)院片子沒拍好，患者更換醫(yī)院時還要埋單。她認為市衛(wèi)生局應(yīng)當出臺一些硬性規(guī)范的政策，對于什么樣的疾病可以再拍片、什么不可以，再作進一步細化。
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