2011臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考:炎癥的血液動力學(xué)
2011臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考:炎癥的血液動力學(xué)
血液動力學(xué)改變 炎癥過程中組織發(fā)生損傷后,很快發(fā)生血液動力學(xué)變化,即血流量和血管口徑的改變。血液動力學(xué)變化按如下順序發(fā)生。
(1)細(xì)動脈短暫收縮 是由神經(jīng)反射和化學(xué)介質(zhì)引起的,損傷發(fā)生后立即出現(xiàn),持續(xù)幾秒鐘。
(2) 血管擴(kuò)張和血流加速 先發(fā)生細(xì)動脈擴(kuò)張,然后毛細(xì)血管開放的數(shù)量增加,使局部血流加快,是局部發(fā)紅和發(fā)熱的原因。血管擴(kuò)張的發(fā)生機制與神經(jīng)和體液因素有關(guān),神經(jīng)因素即軸突反射,體液因素包括組織胺、緩激肽和前列腺素類化學(xué)介質(zhì)。血管擴(kuò)張持續(xù)時間取決于致炎因子損傷的時間長短、致炎因子的類型、以及損傷的程度。
(3)血流速度減慢 血流速度減慢是血管通透性升高的結(jié)果。富含蛋白質(zhì)的液體外滲到血管外導(dǎo)致血管內(nèi)紅細(xì)胞濃集和血液粘稠度增加。最后在擴(kuò)張的小血管內(nèi)擠滿紅細(xì)胞,稱為血流停滯(stasis)。
血液動力學(xué)改變的速度取決于致炎因子損傷的種類和嚴(yán)重程度。它們?nèi)绻菢O輕度刺激,所引起的血流加快僅持續(xù)10—15min,然后逐漸恢復(fù)正常;輕度刺激下血流加快可持續(xù)幾小時,隨后血流速度減慢,甚至發(fā)生血流停滯;較重刺激可在15—30min內(nèi)出現(xiàn)血流停滯;而嚴(yán)重?fù)p傷僅在幾分鐘內(nèi)發(fā)生血流停滯。此外在炎癥灶的不同部位血液動力學(xué)改變是不同的,例如燒傷病灶的中心已發(fā)生了血流停滯,但病灶周邊部血管可能仍處于擴(kuò)張狀態(tài)。
- 2010醫(yī)師資格考試成績查詢
- 2011年醫(yī)師資格考試時間預(yù)測
- 2011臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師VIP簽約保過班
- 2010執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試合格標(biāo)準(zhǔn)
- 2009網(wǎng)校醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)通過率
更多信息訪問:臨床醫(yī)師考試頻道 臨床醫(yī)師考試論壇 臨床醫(yī)師考試博客
最新資訊
- 干貨!臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試50個歷年考試要點分享2024-09-16
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--運動系統(tǒng)(骨腫瘤)2024-09-08
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--運動系統(tǒng)(骨結(jié)核)2024-09-07
- 備考分享:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合考試外科知識點2024-09-04
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--傳染?。?xì)菌性痢疾)2024-09-01
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--傳染?。ɑ魜y)2024-08-31
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--傳染?。餍行砸倚湍X炎(乙腦))2024-08-23
- 考前看!臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試高頻考點100個(二)2024-08-15