北京住院天數(shù)等治療明細將提前告知患者
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患者在入院及住院后，每日都將收到一張明細單，上面包括預(yù)計住院天數(shù)、檢查項目、手術(shù)時間、責(zé)任醫(yī)護人員、費用等內(nèi)容。昨天，外科臨床路徑培訓(xùn)班在京開班。記者從會上獲悉，今年年底前，衛(wèi)生部將下發(fā)100個病種的臨床路徑，明年將在全國范圍內(nèi)所有三級醫(yī)院推廣臨床路徑，有條件的二級醫(yī)院也要推行。這意味著，今后醫(yī)生看病都有了統(tǒng)一的操作流程，病人入院“兩眼一抹黑”的現(xiàn)狀將徹底改變。
目前，包括人民醫(yī)院、北醫(yī)三院、宣武醫(yī)院、朝陽醫(yī)院、北大口腔醫(yī)院在內(nèi)，本市共有11家醫(yī)院參加臨床路徑試點。
明細單每日送住院患者
目前推行的臨床路徑還只是針對住院患者，不包括門診。今后，凡是到開展臨床路徑的醫(yī)院，患者在入院及住院后，每日都將收到一張“臨床路徑患者版”的明細單，上面包括了預(yù)計住院天數(shù)、檢查項目、手術(shù)時間、責(zé)任醫(yī)護人員、費用等內(nèi)容。“現(xiàn)在病人一入院基本就是兩眼一抹黑，完全不清楚自己未來幾天將做什么檢查，也不知道每天干什么，推行臨床路徑后，將改變這種現(xiàn)狀，也更有利于患者配合醫(yī)生治療。”人民醫(yī)院外科教研室副主任姜可偉說。他表示，臨床路徑最主要作用是使診療規(guī)范化、醫(yī)療成本明晰化合理化。
住院藥費下降四分之一
據(jù)介紹，今年7月，衛(wèi)生部對臨床路徑試點半年的情況進行了評估。實行臨床路徑的病種平均住院日明顯下降，醫(yī)療費用也有所降低。以常見的老年性白內(nèi)障為例，試點臨床路徑后住院日由5.74天下降到4.9天，費用由7063.7元下降到6827.1元。據(jù)介紹，在受托開展試點的北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)，患者平均住院日由原來的13.6天縮短至9.5天，住院病人藥費占整體費用的比重也下降至25%。
■名詞解釋
臨床路徑
所謂臨床路徑，就是一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式，某一種病，要做什么常規(guī)檢查、開什么藥、整個看下來價格應(yīng)該控制在多少錢等等，在進入路徑后，就要按照固定的流程進行。使用臨床路徑后，無論在治療的哪個環(huán)節(jié)，該發(fā)生的人力、技術(shù)設(shè)備成本費用都是固定的，術(shù)前要做哪些檢查，術(shù)中所用器材、藥品，術(shù)后住院用藥都有規(guī)范，只要照做就不會過度醫(yī)療。
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