陳竺：加快公立醫(yī)院改革 重點推進7項工作
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據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站消息，日前，衛(wèi)生部系統(tǒng)研究部署推進公立醫(yī)院改革工作，決定在初步梳理試點城市做法和經(jīng)驗的基礎(chǔ)上重點推進7項工作。
11月11日，加快公立醫(yī)院改革工作座談會在京召開。
衛(wèi)生部部長陳竺在會上強調(diào)，衛(wèi)生部最近系統(tǒng)研究部署推進公立醫(yī)院改革工作，初步形成了近期改革的主要思路：按照“上下聯(lián)動、內(nèi)增活力、外加推力”的原則，采取“突出重點，抓住關(guān)鍵，先易后難，邊試邊推”的辦法，要以強化服務(wù)為抓手，通過一批見效快的惠民便民服務(wù)措施盡快讓群眾得到公立醫(yī)院改革的實惠。
陳竺要求，要提出一批提升公立醫(yī)院發(fā)展水平和服務(wù)能力的建設(shè)項目，增強醫(yī)務(wù)人員的積極性;要抓實三級醫(yī)院對口支援工作，形成上下聯(lián)動的長效機制，在農(nóng)村優(yōu)先發(fā)展縣級醫(yī)院，并向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸，做到“大病不出縣”，在城市，強化大醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作，建立更加緊密的聯(lián)系，做到“小病不出社區(qū)”，明顯緩解“看病難，看病貴”。
在初步梳理試點城市做法和經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，近期重點推進7項工作：
一是優(yōu)化公立醫(yī)院結(jié)構(gòu)布局，重點加強農(nóng)村、城市新區(qū)、郊區(qū)、衛(wèi)星城區(qū)等薄弱區(qū)域和兒科、婦產(chǎn)、精神衛(wèi)生、老年護理、康復(fù)等薄弱領(lǐng)域服務(wù)能力的建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)的可及性，緩解群眾看病難。
二是按照“上下聯(lián)動”的要求，建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有內(nèi)在聯(lián)系、長期穩(wěn)定、制度化的分工協(xié)作機制，逐步形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式。
三是改革醫(yī)院收費方式，在推行醫(yī)療保障“一卡通”的基礎(chǔ)上，逐步實現(xiàn)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合費用在醫(yī)院直接結(jié)算、異地結(jié)算，解決群眾“墊支”、“跑腿”、“排隊”等問題;改革醫(yī)療保障制度支付方式，促進公立醫(yī)院形成控制費用的內(nèi)在機制。
四是優(yōu)先建設(shè)發(fā)展縣級醫(yī)院，促進縣域醫(yī)療服務(wù)體系的發(fā)展。縣級醫(yī)院是省、市、縣城市三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的基礎(chǔ)，又是農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的龍頭，是與群眾關(guān)系最為密切的公立醫(yī)院，在中國醫(yī)療服務(wù)體系中起著承上啟下的重要作用。
五是內(nèi)增活力，改善服務(wù)。加大推行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作力度，提升患者滿意度;全面實施預(yù)約診療，優(yōu)化就醫(yī)流程，方便患者就醫(yī);推進臨床路徑電子化管理，控制單病種費用;建立第三方調(diào)解機制，做好醫(yī)療責(zé)任保險和醫(yī)療意外保險，實施績效考核，創(chuàng)造良好的輿論氛圍，保護醫(yī)患雙方合法權(quán)益，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。
六是開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，為城鄉(xiāng)各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培養(yǎng)輸送大量合格的醫(yī)療人才。
七是推進醫(yī)院信息化和遠程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)，建立以電子病歷建設(shè)和醫(yī)院管理為重點的醫(yī)院信息化網(wǎng)絡(luò)，促進醫(yī)院管理科學(xué)化、精細化，提高基層醫(yī)院服務(wù)能力和水平。財政部已經(jīng)同意在這項工作上給予地方以經(jīng)費支持。
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