2011執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
更新時(shí)間：2010-11-01 10:25:09
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2011執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
病因：維生素B12或葉酸攝入不足;轉(zhuǎn)運(yùn)和吸收障礙;需要量增加
臨床表現(xiàn)
一般表現(xiàn)：多見(jiàn)于2歲以下，起病緩慢，毛發(fā)稀疏發(fā)黃，皮膚淤點(diǎn)，虛胖
貧血表現(xiàn)：面色蒼黃，疲乏無(wú)力，肝脾腫大
精神神經(jīng)癥狀：煩躁，遲鈍，動(dòng)作發(fā)育退步，病理反射陽(yáng)性
實(shí)驗(yàn)室檢查
血象：大細(xì)胞性貧血，網(wǎng)織紅減少
骨髓象:增生活躍，紅系增生為主，粒紅倒置，各期幼紅細(xì)胞巨幼變
維生素B12和葉酸的血清學(xué)檢查：維生素B12和葉酸相應(yīng)減少，血清LDH增高
預(yù)防和治療：去除病因，維生素B12和葉酸治療
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